Sisältö
Mastoidiitti on mastoidisen luun tulehdus, joka sijaitsee korvan takana sijaitsevassa paikassa ja on yleisempi lapsilla, vaikka se voi vaikuttaa kaikkien ikäryhmien ihmisiin. Yleensä mastoidiitti johtuu välikorvatulehduksen komplikaatiosta, kun infektion aiheuttavat mikro-organismit leviävät korvan ulkopuolelle ja pääsevät luuhun.
Mastoidi-infektio aiheuttaa luussa voimakasta tulehdusta, joka aiheuttaa punoitusta, turvotusta ja kipua korvan takana olevassa luussa, kuumeen ja märkivän purkauksen lisäksi. Mastoidiittia osoittavien oireiden tapauksessa yleislääkärin, lastenlääkärin tai otolaryngologin arviointi on välttämätöntä, jotta antibioottihoito aloitetaan mahdollisimman pian välttäen komplikaatioita, kuten paiseiden muodostuminen ja luun tuhoutuminen.
Tärkeimmät oireet
Mastoidiitin yleisimpiä oireita ovat:
- Jatkuva ja sykkivä kipu korvassa ja korvan ympärillä olevalla alueella;
- Punoitus ja turvotus korvan takana olevalla alueella;
- Korvan taakse muodostuvan kyhmyn muodostuminen, samanlainen kuin kyhmy, joka voidaan sekoittaa muihin syihin. Selvitä, mitkä ovat tärkeimmät syyt korvan taakse;
- Kuume;
- Kellertävä vuoto korvasta;
- Kuulokapasiteetti voi laskea asteittain sekä erityksen kertymisen että tärykalvon ja muiden kuulosta vastaavien rakenteiden heikentymisen vuoksi.
Akuutti mastoidiitti on yleisin esitystapa, mutta se myös kehittää kroonisen muodon, jolla on hitaampi kehitys ja lievemmät oireet.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärin on arvioitava oireet, tutkittava korva ja tarvittaessa määrättävä kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia. Lisäksi infektion aiheuttavien bakteerien tunnistamiseksi voidaan kerätä näytteitä korvan eritystä.
Mitkä ovat syyt
Yleensä mastoidiitti johtuu akuutista välikorvatulehduksesta, jota ei ole hoidettu tai jota on hoidettu väärin, mikä voi tapahtua väärän annoksen käytöllä, käytön lopettamisella ennen ilmoitettua aikaa tai kun käytetty antibiootti ei riitä poistamaan mikro-organismia esimerkiksi syy-aiheuttaja.
Mikro-organismit, jotka aiheuttavat useimmiten tämän tyyppisiä infektioita, ovat Staphylococcus pyogenes, S.keuhkokuume ja S. aureus, jotka voivat levitä korvasta päästä luihin.
Kuinka hoito tehdään
Mastoidiitin hoitoa ohjaa otorinolaryngologi, ja se tehdään yleensä laskimonsisäisten antibioottien, kuten esimerkiksi keftriaksonin, avulla noin 2 viikon ajan.
Jos paise muodostuu tai jos kliinistä parannusta ei tapahdu antibioottien käytöllä, erityksen tyhjentäminen voidaan osoittaa myringotomy-nimisellä menettelyllä tai vakavammissa tapauksissa mastoidin avaaminen voi olla tarpeen.
Mahdolliset komplikaatiot
Erittäin vaikea tai väärin hoidettu mastoidiitti voi aiheuttaa:
- Kuurous;
- Aivokalvontulehdus;
- Aivojen paiseet;
- Veren välittämä infektio, joka tunnetaan nimellä sepsis.
Kun se aiheuttaa komplikaatioita, se tarkoittaa, että mastoidiitti on erittäin vakava ja tarvitsee nopeaa hoitoa sairaalatasolla, muuten se voi jopa aiheuttaa kuoleman.