Sisältö
Fulminantti hepatiitti, joka tunnetaan myös nimellä fulminanttinen maksan vajaatoiminta tai vaikea akuutti hepatiitti, vastaa vakavaa maksatulehdusta ihmisillä, joilla on normaali maksa tai hallittu maksasairaus, jossa maksa ei enää toimi, mikä voi johtaa kuolemaan muutamassa päivässä.
Fulminantin hepatiitin oireet ovat samanlaisia kuin muiden hepatiittien oireet, mutta tämän tyyppisen hepatiitin oireet voivat edetä nopeasti, sillä virtsa on jatkuvasti tummaa, iho ja silmät ovat kellertäviä, matala kuume ja yleinen huonovointisuus. Nämä oireet etenevät nopeasti maksan etenemisen vuoksi.
On tärkeää, että fulminantin hepatiitin diagnoosi ja hoito tehdään mahdollisimman pian, jotta oireet voidaan hallita ja maksan toiminta ei menety täydellisesti, mikä edellyttää, että henkilö on sairaalahoitoa varten.
Fulminantin hepatiitin oireet
Fulminantin hepatiitin oireet ilmaantuvat ja kehittyvät nopeasti maksan jatkuvan osallistumisen vuoksi, mikä voi jättää henkilön hyvin heikkoon muutamassa tunnissa. Fulminantin hepatiitin tärkeimmät merkit ja oireet ovat:
- Tumma virtsa;
- Keltaistuneet silmät ja iho, tilanne, jota kutsutaan keltaisuudeksi;
- Yleinen huonovointisuus
- Matala kuume;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Kipu vatsan oikealla puolella;
- Vatsan turvotus;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Verenvuodot.
Kun henkilö on erittäin vaarassa, kehittyy maksan enkefalopatia, joka tapahtuu, kun tulehdus saavuttaa aivot, aiheuttaen käyttäytymismuutoksia, unihäiriöitä, desorientoitumista ja jopa koomaa, mikä viittaa taudin etenemiseen.
Fulminantin hepatiitin diagnosoimiseksi lääkärin on tarkkailtava potilasta ja pyydettävä laboratoriotutkimuksia ja maksakudoksen biopsia, joka mahdollistaa vaurioiden vakavuuden ja joskus taudin syiden havaitsemisen. Katso mitkä testit arvioivat maksa.
Tärkeimmät syyt
Fulminanttia hepatiittia esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on normaali maksa, mutta se voi tapahtua myös ihmisillä, joilla on kontrolloituja maksan muutoksia, kuten esimerkiksi hepatiitti A: n ja B: n tapauksessa. Siksi useimmissa tapauksissa fulminantti hepatiitti on seurausta muista tilanteista, joista tärkeimmät ovat:
- Autoimmuunisairaudet, kuten Reyen oireyhtymä ja Wilsonin tauti;
- Lääkityksen käyttö, useimmiten itselääkityksen seurauksena;
- Teiden kulutus liialliseen laihtumiseen ja ilman ohjausta;
- Hapen puute maksakudoksissa;
- Rasvan ylimäärä maksassa raskauden aikana.
Kun jokin näistä tilanteista esiintyy, henkilön maksa voi kärsiä vakavasti, jolloin se ei enää pysty suodattamaan verta poistamaan sen epäpuhtaudet ja varastoimaan vitamiineja ja kivennäisaineita, mikä johtaa fulminantin hepatiitin merkkien ja oireiden ilmaantumiseen.
Kun hoitoa ei aloiteta viipymättä, maksa lopettaa ammoniakin muuttamisen ureaksi ja tauti etenee vaikuttamalla aivoihin ja alkaa tila, jota kutsutaan maksan enkefalopatiaksi, jota voi seurata muiden elinten, kuten munuaisten tai keuhkojen, toimintahäiriö. ja mahdollinen kooma.
Kuinka hoito on
Fulminantin hepatiitin hoito tehdään sairaalassa ja se koostuu lääkkeiden käytöstä maksan detoksifikaatioon. On tärkeää, että henkilö paastoaa jonkin aikaa ja saa sitten riittävän, rasvattoman ruokavalion. Joskus dialyysi veren puhdistamiseksi on välttämätöntä.
Tämä ei kuitenkaan aina riitä parantamaan fulminanttia hepatiittia, koska maksan tulehdus on usein laaja eikä ole mahdollisuutta kääntyä. Siksi maksansiirtoa voidaan suositella, jotta parannus voidaan saavuttaa. Ymmärrä, miten maksansiirto tapahtuu.
Kuitenkin, koska fulminantti hepatiitti on seurausta muista muutoksista, on tärkeää, että sen syy tunnistetaan ja hoidetaan estäen maksavaurioita.