Sisältö
Parannus solisluun murtumasta vaatii kärsivällisyyttä ja fysioterapiajaksoja olkaliikkeiden laajaan palautumiseen, mutta on mahdollista toipua kokonaan 2-3 kuukauden kuluessa.
Solisluun murtuma aiheuttaa paljon kipua yrittäessään liikuttaa kyseistä käsivartta, turvotusta ja jopa muodonmuutoksia solisluun kohdalla, joissakin tapauksissa. Yleensä solisluun murtuminen on yleisempää urheilijoilla, varsinkin pyöräilijöillä, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä esimerkiksi olkapään putoamisen tai esimerkiksi solisluun osumisen vuoksi.
Solisluun murtuman hoito riippuu murtuman tyypistä, mutta se tehdään yleensä immobilisoimalla käsivarsi lastalla solisluun vakauden ylläpitämiseksi. Lisäksi solisluun murtuma on myös hyvin yleistä vauvalla pian syntymän jälkeen, mutta se ei vaadi erityistä immobilisointia, koska murtuma paranee itsestään. Katso, miten hoitaa vauvaa osoitteessa: Kuinka hoitaa murtunut solisluu vauvassa.
Murtumatyypit solisluun alueella voivat olla:
- Jauhettu: missä se hajoaa useiksi paloiksi, mikä vaatii leikkausta;
- Poikittainen: helpompi konsolidoitua, vaatii vain liikkumattomuuden;
- Vino: kulmasta riippuen leikkaus voi olla tarpeen.
Alueen mukaan, jossa murtuma tapahtui, alue voidaan luokitella mediaaliseksi, keski- tai sivukolmannekseksi, jolloin keskimmäinen kolmasosa edustaa yli 70% solisluun murtumista, koska se on alue, jossa luu on ohuempi ja pysyy suojaamattomampi, koska se ei ole niin peitetty lihaksilla.
On suositeltavaa, että röntgenkuva tehdään kahdessa eri asennossa, anteroposteriorisessa (edessä) ja sivusuunnassa, jotta tiedetään millainen murtuma henkilöllä oli suositellun hoidon valitsemiseksi.
Hoito solisluun murtuma
Solisluun murtuma hoidetaan tavallisesti immobilisoimalla käsivarsi immobilisoivalla hihnalla, joka on sijoitettu esimerkiksi kohtaan 8, jotta solisluun voi pysyä oikeassa paikassa nopeuttaen luun paranemista. Immobilisointia tulisi ylläpitää aikuisilla noin 4-5 viikkoa tai lapsilla enintään 2 kuukautta.
Vakavimmissa tapauksissa tarvitaan leikkaus pienten metallivakaajien asettamiseksi luuhun pienten luupalojen kiinnittämiseksi ja täydellisen toipumisen mahdollistamiseksi. Jotkut leikkauksen tarpeen osoittavat tilanteet ovat luun poikkeama, luun lyhentyminen yli 2 cm: n välillä luun fragmenttien välillä avoimen murtuman yhteydessä sekä riski hermojen tai valtimoiden vahingoittumisesta. Leikkauksen monimutkaisuudesta huolimatta toipuminen on nopeampaa leikkauksesta kuin ajonestolaitteita käytettäessä.
Vaikka toipumisaika voi vaihdella henkilöstä toiseen, voi olla tarpeen tehdä fysioterapiaistuntoja 8-12 viikkoa sairastuneen käsivarren normaalien liikkeiden palauttamiseksi.
Murtuma solisluun jättää seurauksia?
Murtumat solisluusta voivat jättää joitain seurauksia, kuten hermovaurioita, kalluksen ulkonäön luussa tai viivästynyttä paranemista, mikä voidaan välttää, kun luu on asianmukaisesti immobilisoitu, joten joitain vinkkejä hyvään palautumiseen ovat:
- Vältä toimintoja, jotka voivat liikuttaa kättäsi 4 viikon ajan, kuten pyöräilyä tai juoksemista;
- Älä aja ensimmäisten 3 viikon ajan;
- Käytä aina ortopedin suosittelemaa käsivarsien immobilisaatiota, erityisesti päivällä;
- Nukkuminen selässäsi immobilisoinnilla, jos mahdollista, tai nukkuminen kädelläsi vartaloasi pitkin ja tyynyjen tukemana;
- Käytä löyhempiä vaatteita, joita on helpompi käyttää, samoin kuin kenkiä ilman sydäntä.
Lisäksi kivun vähentämiseksi toipumisen aikana lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai natriumdipyronia, joita tulisi käyttää voimakkaan kivun ilmetessä.
Fysioterapia solisluun murtumalle
Kuntoutus vaihtelee paljon yksilön oireiden mukaan, mutta fysioterapian tavoitteisiin kuuluu kivun vähentäminen, normaalin olkapään liikkumisen edistäminen ilman kipua, lihasten vahvistaminen, kunnes henkilö pystyy suorittamaan toimintansa rutiini ja normaalisti työskentely.
Tätä varten fysioterapeutin on arvioitava, onko alue vakiintunut, jos on kipua, mikä on liikkumisen rajoitus ja henkilön aiheuttamat vaikeudet, ja ilmoitettava sitten tarvittava hoito.
Aluksi ensimmäisissä fysioterapiaistunnoissa jääpakkausten käyttö voidaan osoittaa vähentämään kipua ja turvotusta, ja laitteita, kuten ultraääniä ja jännitteitä, voidaan käyttää. Harjoitukset on ilmoitettu hoidon alusta alkaen, ja kuntoutusohjelma on tarkoituksenmukaisempaa aloittaa heilurilla ja kiertoliikkeillä tässä ensimmäisessä vaiheessa. Noin 8-10 viikon kuluttua hihnapyörää, kuminauhaa ja painoharjoituksia voidaan käyttää myös käsivarren ja olkapään lihasten vahvistamiseen.
Yleensä 12 viikon kuluttua suositellaan raskaampia harjoituksia, diagonaalisia kabat-harjoituksia ja olkapään proprioseptiivistä harjoittelua purkautumiseen saakka. Katso joitakin proprioception harjoituksia olkapäähän.