Sisältö
Prolaktiini on hormoni, joka stimuloi maitorauhasia tuottamaan rintamaidoa raskauden ja imetyksen aikana. Siksi korkea veren prolaktiinipitoisuus voi olla merkki raskaudesta, ja on suositeltavaa tehdä raskaustesti vahvistamiseksi. Raskauden ulkopuolella prolaktiinilla on myös vastuu muiden hormonien säätelystä, jolla on perustava rooli ovulaatiossa ja kuukautisissa.
Muissa tapauksissa prolaktiinin lisääntyminen veressä voi kuitenkin johtua joidenkin lääkkeiden käytöstä tai hormonitoiminnan muutoksista, toisin sanoen tämän hormonin tuotannosta vastuussa olevasta rauhasesta.
Korkean prolaktiinin oireet
Jos naisilla on korkea prolaktiinipitoisuus, oireita ovat esimerkiksi:
- Kuukautisten viivästyminen tai puuttuminen yli 35 päivän ajan jokaisessa syklissä;
- Rintamaidon tuotanto, myös ilman raskautta tai vauvaa äskettäin;
- Heikentynyt libido;
- Lapsettomuus, jolla on vaikeuksia tulla raskaaksi pitkiä kuukausia tai vuosia;
- Osteoporoosia voi esiintyä, ja selkärangan luumassa vähenee 25%.
Miehillä lisääntynyt prolaktiinipitoisuus voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- Maidon poistuminen miehen rintojen kautta;
- Heikentynyt libido;
- Erektiohäiriö;
- Testosteronin tuotannon lasku;
- Siittiöiden tuotannon väheneminen;
- Hedelmättömyys;
- Rintojen suurennus leikkaus;
- Osteoporoosi.
Muita sekä naisilla että miehillä yleisesti esiintyviä oireita ovat päänsärky ja näön muutokset. Opi kaikki prolaktiinin lisääntymisestä miehillä.
Kohonnut prolaktiinin syyt
Kohonnut prolaktiini voi liittyä:
- Raskaus tai imetys;
- Intensiivinen liikunta;
- Kertynyt uni ja psykologinen stressi;
- Rintojen stimulaatio;
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- Masennuslääkkeiden tai lääkkeiden käyttö kohtauksiin, anestesiaan, allergiaan, korkeaan verenpaineeseen, estrogeeneihin, pahoinvointiin;
- Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Pään tai rinnan leikkaus tai näiden kohtien trauma;
- Addisonin tauti tai taudit, kuten akromegalia, hypofysiitti tai adenoma;
- Aivokasvain;
- Altistuminen säteilylle pään alueella.
Naisilla noin 30 prosentissa tapauksista lisääntynyt prolaktiinipitoisuus, joka ei liity raskauteen tai imetykseen, se johtuu munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymästä tai pienen, halkaisijaltaan alle 10 mm: n kasvaimen läsnäolosta, joka kasvaa hyvin harvoin kooltaan ja sitä ei aina voida nähdä magneettikuvausskannauksessa. Lisätietoja munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymästä.
Kuinka ladata prolaktiinia
Hoito prolaktiiniarvojen normalisoimiseksi on tarkoitettu, kun oireet ovat epämiellyttäviä ja vahingoittavat henkilön elämää.
Tapauksissa, joissa syy on lääkkeiden käyttö, sinun tulee keskustella lääkärin kanssa tarkistaaksesi mahdollisuuden vaihtaa toiseen lääkkeeseen, joka ei häiritse prolaktiinin tuotantoa.
On myös tärkeää aloittaa hoito, kun pari haluaa tulla raskaaksi, mutta se ei ole ollut mahdollista hedelmättömyyden takia. Tietyt parit voivat tulla raskaaksi arvoilla 50-60 ng / ml, mutta voi olla tarpeen alentaa näitä arvoja entisestään esimerkiksi Dostinexin tai Parlodelin kaltaisilla lääkkeillä, koska korkea prolaktiinipitoisuus lisää keskenmenon riskiä.
Kun syy on kasvain, hoito lääkkeillä, kuten kabergoliini ja bromokriptiini, jotka yleensä pienentävät niiden kokoa, tulisi suorittaa noin 2 vuodessa, ja harvoissa tapauksissa voi olla tarpeen tehdä leikkaus ja joskus sädehoito, joka se on tarkoitettu vain aggressiivisille tai pahanlaatuisille kasvaimille.
Viitearvot
Prolaktiinin viitearvot voivat vaihdella laboratorion, jossa se suoritetaan, ja analyysimenetelmän mukaan, joten on tärkeää kiinnittää huomiota testituloksessa ilmoitettuihin vertailuarvoihin. Yleensä prolaktiinin viitearvot ovat:
- Ei-raskaana olevat ja raskaana olevat naiset: 2,8 - 29,2 ng / ml;
- Raskaana olevat naiset: 9,7 - 208,5 ng / ml;
- Postmenopausaaliset naiset: 1,8 - 20,3 ng / ml;
- Miehet: alle 20 ng / ml.
Kun prolaktiinin määrä on yli 100 ng / ml, yleisin syy on lääkkeiden käyttö tai mikrokasvainten läsnäolo, ja kun arvot ovat yli 250 ng / ml, se on todennäköisesti suurempi tuumori. Jos epäillään kasvainta, lääkäri voi päättää toistaa prolaktiinitestin kuuden kuukauden välein 2 vuoden ajan ja suorittaa sitten vain yhden testin vuodessa muutosten tarkistamiseksi.
Kuinka valmistautua tenttiin
Prolaktiinitestin oikeampi suorittaminen edellyttää tiettyjä varotoimia, kuten veren ottaminen vähintään tunnin kuluttua heräämisestä ja aamiaisesta. Yleensä yksi tentti riittää tunnistamaan prolaktiinimuutokset, mutta kun tulos on välillä 20-60 ng / ml, lääkäri voi pitää turvallisempana tehdä vielä yksi testi tuloksen vahvistamiseksi.