Sisältö
Mallory-Weissin oireyhtymä on sairaus, jolle on tunnusomaista äkillinen paineen nousu ruokatorvessa, mikä voi tapahtua usein oksentelun, voimakkaan yskimisen, oksenteluhäiriöiden tai jatkuvan hikkauksen seurauksena, mikä johtaa vatsa- tai rintakipuun ja veren oksentamiseen.
Gastroenterologin tai yleislääkärin tulee ohjata oireyhtymän hoitoa henkilön esiin tuomien oireiden ja verenvuodon vakavuuden mukaan, ja henkilön on usein päästävä sairaalaan riittävän hoidon saamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi.
Mallory-Weiss-oireyhtymän syyt
Mallory-Weissin oireyhtymä voi tapahtua minkä tahansa tilan seurauksena, joka lisää ruokatorven painetta, mikä on tärkein syy:
- Hermostunut bulimia;
- Syvä yskä;
- Jatkuva hikka;
- Krooninen alkoholismi;
- Voimakas isku rintaan tai vatsaan;
- Gastriitti;
- Ruokatorvitulehdus;
- Suuri fyysinen ponnistus;
- Gastroesofageaalinen refluksi.
Lisäksi Mallory-Weissin oireyhtymä voi liittyä myös hiatus tyrään, joka vastaa pientä rakennetta, joka muodostuu, kun osa mahasta kulkee pienen reiän, vikatilan läpi, mutta on kuitenkin tehtävä lisää tutkimuksia vahvista, että hiatal tyrä on myös yksi syistä Mallory-Weissin oireyhtymään. Lisätietoja hiatus tyrästä.
Tärkeimmät oireet
Mallory-Weiss-oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat:
- Veren oksentelu;
- Erittäin tumma ja hajuinen uloste;
- Liiallinen väsymys;
- Vatsakipu;
- Pahoinvointi ja huimaus.
Nämä oireet voivat viitata myös muihin mahalaukun ongelmiin, kuten esimerkiksi haavaumiin tai gastriittiin, joten on suositeltavaa mennä päivystykseen endoskopiaan, diagnosoida ongelma ja aloittaa asianmukainen hoito.
Kuinka hoito on
Mallory-Weiss-oireyhtymän hoidon tulee olla gastroenterologin tai yleislääkärin ohjaama, ja se aloitetaan yleensä sairaalahoitoon verenvuodon pysäyttämiseksi ja potilaan yleisen tilan vakauttamiseksi. Sairaalan aikana voi olla tarpeen ottaa seerumia suoraan laskimoon tai tehdä verensiirtoja verenhukan kompensoimiseksi ja potilaan sokin estämiseksi.
Siten yleisen tilan vakauttamisen jälkeen lääkäri määrää endoskopian, jotta voidaan nähdä, jatko ruokatorven vaurio vuotaa. Endoskopian tuloksesta riippuen hoito on tarkoituksenmukaista seuraavasti:
- Verenvuotovamma: lääkäri käyttää pientä laitetta, joka laskee endoskopiaputkea vaurioituneiden verisuonten sulkemiseksi ja verenvuodon pysäyttämiseksi;
- Verenvuotoinen vamma: gastroenterologi määrää antasidilääkkeitä, kuten omepratsolia tai ranitidiinia, suojaamaan loukkaantumispaikkaa ja helpottamaan paranemista.
Mallory-Weissin oireyhtymän leikkausta käytetään vain vaikeimmissa tapauksissa, joissa lääkäri ei voi pysäyttää verenvuotoa endoskopian aikana, mikä vaatii leikkauksen vaurion ompelemiseen. Hoidon jälkeen lääkäri voi myös tehdä useita tapaamisia ja muita endoskooppitutkimuksia varmistaakseen, että vaurio paranee kunnolla.