Sisältö
Myelogrammi, joka tunnetaan myös nimellä luuytimen aspiraatio, on koe, jonka tarkoituksena on tarkistaa luuytimen toiminta tuotettujen verisolujen analyysin perusteella. Siksi lääkäri pyytää tätä tutkimusta, kun epäillään sairauksia, jotka saattavat häiritä tätä tuotantoa, kuten esimerkiksi leukemia, lymfooma tai myelooma.
Tämä koe on tehtävä paksulla neulalla, joka pystyy saavuttamaan luun sisäosan, jossa luuydin sijaitsee, tunnetaan yleisesti nimellä luuydin, joten on tarpeen suorittaa pieni paikallinen anestesia kivun ja epämukavuuden vähentämiseksi menettelytapa.
Materiaalin keräämisen jälkeen hematologi tai patologi analysoi verinäytteen ja tunnistaa mahdolliset muutokset, kuten esimerkiksi vähentynyt verisolujen tuotanto, viallisten tai syöpäsolujen tuotanto.
Myelogrammipistokohta
Mitä varten se on
Myelogrammaa pyydetään yleensä veriarvomuutosten jälkeen, joissa tunnistetaan muutama verisolu tai suuri määrä epäkypsiä soluja, mikä viittaa esimerkiksi luuytimen muutoksiin. Siksi myelogrammaa pyydetään muutoksen syyn tutkimiseksi, ja lääkäri voi osoittaa sen seuraavissa tilanteissa:
- Selittämätön anemia tai niiden valkosolujen ja verihiutaleiden määrän väheneminen, joiden syitä ei tunnistettu alkututkimuksissa;
- Verisolujen toiminnan tai muodon muutosten syiden tutkimus;
- Hematologisen syövän, kuten leukemian tai multippelimyelooman, diagnoosi sekä kehityksen tai hoidon seuraaminen, kun se on jo vahvistettu;
- Epäillään vakavan syövän etäpesäkkeitä luuytimeen;
- Tuntemattomasta syystä johtavan kuumeen tutkiminen jopa useiden testien jälkeen;
- Epäillään luuytimen tunkeutumista aineisiin, kuten rautaan, hemokromatoosin tai infektioiden, kuten viskeraalisen leishmaniaasin tapauksessa.
Siksi myelogrammin tulos on erittäin tärkeä useiden sairauksien diagnosoinnissa, mikä mahdollistaa riittävän hoidon. Joissakin tapauksissa luuytimen biopsia voi olla myös tarpeen, monimutkaisempi ja aikaa vievämpi tutkimus, koska on välttämätöntä poistaa luupala, mutta usein tärkeää antaa lisätietoja luuytimestä. Tiedä mihin se on tarkoitettu ja miten luuytimen biopsia tehdään.
Kuinka tehdään
Myelogrammi on koe, joka vaikuttaa kehon syviin kudoksiin, koska tämän tekee yleensä yleislääkäri tai hematologi. Yleensä luut, joissa myelogrammit suoritetaan, ovat rintakehä, joka sijaitsee rinnassa, lonkkaharja, joka on lantion alueella oleva luu, ja sääriluu, jalkaluut, jotka on tehty enemmän lapsille, ja heidän vaiheisiinsa kuuluu :
- Puhdista paikka sopivilla materiaaleilla kontaminaation välttämiseksi, kuten povidiini tai klooriheksidiini;
- Suorita paikallispuudutus neulalla iholla ja luun ulkopuolella;
- Tee lävistys erityisellä, paksummalla neulalla lävistääksesi luun ja saavuttaaksesi luuytimen;
- Liitä ruisku neulaan imemään ja keräämään haluttu materiaali;
- Poista neula ja purista alue sideharsolla verenvuodon estämiseksi.
Materiaalin keräämisen jälkeen on välttämätöntä suorittaa tulos analyysi ja tulkinta, jonka lääkäri itse voi suorittaa liukumäellä, samoin kuin verisolujen analysointiin erikoistuneilla koneilla.
Mahdolliset riskit
Yleensä myelogrammi on nopea toimenpide, jolla on harvinaisia komplikaatioita, mutta on mahdollista kokea kipua tai epämukavuutta pistoskohdassa sekä verenvuotoa, hematoomaa tai infektiota. Materiaalin kerääminen voi olla tarpeen joissakin tapauksissa johtuen riittämättömästä tai riittämättömästä näytemäärästä analyysia varten.