Sisältö
Strongyloidiasis on loisen aiheuttama suolistosairaus Strongyloides stercoralis, joka aiheuttaa oireita kuten ripuli, vatsakipu ja ilmavaivat. Taudista on kuitenkin olemassa vakavampi ja laajempi muunnos, joka vaikuttaa keuhkoihin ja verenkiertoon aiheuttaen kuumetta yli 38 ºC, oksentelua, yskää ja hengenahdistusta.
Tämä mato tartuttaa ihmisiä ihon läpi toukkana ja leviää kehon läpi, kunnes se saavuttaa suoliston, jossa se kasvaa ja lisääntyy. Tämän taudin välttämiseksi on suositeltavaa kävellä kadulla ja pestä ruokasi hyvin ennen syömistä, ja hoito tehdään vermifugitableteilla, kuten Albendazole ja Ivermectin.
Tärkeimmät oireet
Kun immuunijärjestelmä ei ole heikentynyt tai kun loisten määrä on hyvin pieni, oireet eivät yleensä näy. Joissakin tapauksissa, varsinkin kun loisten määrä on hyvin suuri, voi kuitenkin esiintyä joitain oireita, kuten:
- Punertavat läiskät iholla, jotka ilmestyvät, kun toukat tunkeutuvat ihoon tai liikkuvat sen läpi;
- Ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, pahoinvointi ja huono ruokahalu syntyvät, kun loiset ovat mahassa ja suolistossa;
- Kuiva yskä, hengenahdistus tai astmakohtaukset, kun toukka aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa, kun se kulkee tämän alueen läpi.
Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten esimerkiksi aidsilla tai aliravitsemuksella, kehittyy usein taudin leviämismuoto, joka ilmenee yli 38 ºC: n kuumeena, voimakkaana vatsakivuna, jatkuva ripuli, oksentelu, hengenahdistus, yskä eritystä tai jopa verta.
Lisäksi koska tämä loinen pystyy lävistämään suolen seinämän, on todennäköistä, että suolistobakteerit kulkeutuvat muihin kehon osiin, mikä johtaa esimerkiksi yleistyneeseen infektioon.
Elinkaari Strongyloides stercoralis
Loisen tarttuvia toukkia, joita kutsutaan myös filarioidiksi, esiintyy maassa, erityisesti maaperässä, jossa on hiekkaa ja mutaa, ja ne kykenevät tunkeutumaan kehoon ihon läpi, vaikka haavaa ei olisikaan. Sitten ne leviävät verenkierrossa, kunnes ne saavuttavat keuhkot. Tällä alueella toukat sekoittuvat liman ja hengitysteiden eritteisiin ja saavuttavat vatsaan ja suolistoon, kun nämä eritteet niellään.
Suolesta loiset löytävät suotuisat kasvu- ja lisääntymispaikat, joissa ne saavuttavat jopa 2,5 mm: n koon, ja vapauttavat munia, jotka synnyttävät uusia toukkia. Strongyloidiaasia välittävät pääasiassa ihmiset, mutta myös koirat ja kissat, jotka vapauttavat toukkia ympäristöön ulosteiden kautta.
Muita infektiomuotoja ovat tartunnan saaneiden toukkien tai ulosteiden saastuttaman veden ja ruoan nauttiminen. Kontaminaation aika toukkien vapautumiseen ulosteiden läpi ja oireiden ilmaantumiseen voi vaihdella 14 ja 28 päivän välillä.
Kuinka diagnoosi ja hoito ovat
Strongyloidiaasi diagnosoidaan tutkimalla ulosteita, tunnistamalla toukat, mutta vahvistamiseksi voi usein olla tarpeen toistaa tentti useita kertoja, kunnes loinen löytyy.
Hoito suoritetaan loislääkkeillä tabletteina, joita yleislääkäri ohjaa, kuten tiabendatsoli, albendatsoli tai nitatsoksanidi 3-5 päivän ajan tai ivermektiini yhtenä annoksena. Vaikutuksen parantamiseksi ja kaikkien loisten poistamiseksi ihanteellinen on toistaa annokset 10 päivän kuluttua, koska henkilö voi saada taudin uudelleen ulosteiden kautta ulos tulevien toukkien kanssa.
Strongyloidiaasin ehkäisy
Strongyloidiaasin ehkäisy voidaan tehdä yksinkertaisilla toimenpiteillä, kuten:
- Älä kävele paljain jaloin, etenkin hiekan ja mutan päällä;
- Pese ruoka hyvin ennen syömistä;
- Pese kätesi käydessäsi vessassa;
- Käsittele infektiota oikein välttääksesi sitä uudelleen.
Lisäksi sukuelinten alueen peseminen ulostamisen jälkeen on hyvä tapa estää toukkia tartuttamasta organismia uudelleen tai siirtämästä sitä muille ihmisille.