Sisältö
Sydämen katetrointi on menetelmä, jota voidaan käyttää sydänsairauksien diagnosointiin tai hoitoon, johon kuuluu katetrin, joka on erittäin ohut joustava putki, asettaminen käsivarren tai jalan valtimoon sydämeen asti. Sydämen katetrointi voidaan tunnistaa myös sepelvaltimon angiografiana.
Tämän tyyppinen toimenpide voidaan osoittaa sekä joidenkin sydänvaivojen diagnosointiin että infarktin tai angina pectoriksen hoitoon, koska se tutkii verisuonten sisäosaa ja sydäntä ja pystyy havaitsemaan ja poistamaan rasvakerrosten tai vaurioiden kertymät näillä alueilla.
Kuinka sydämen katetrointi tapahtuu
Mitä varten se on
Sydämen katetroinnin avulla diagnosoidaan ja / tai hoidetaan erilaisia sydänsairauksia, joista voimme korostaa:
- Arvioi, ovatko sepelvaltimot, jotka toimittavat sydänlihaksia, tukkeutuneet vai eivät;
- Selkeät verisuonet ja venttiilit rasva-plakkien kertymisen vuoksi;
- Tarkista, ettei venttiileissä ja sydänlihassa ole vaurioita;
- Tarkista muutokset sydämen anatomiassa, joita muut testit eivät ole vahvistaneet;
- Näytä mahdollinen vastasyntyneiden ja lasten synnynnäinen epämuodostuma.
Sydämen katetrointi voidaan suorittaa yhdessä muiden tekniikoiden, kuten sepelvaltimon angioplastian, tekniikan kanssa, jota käytetään sepelvaltimon estoon, ja se voidaan suorittaa stenttiimplantilla (metalliproteesi) tai vain käyttämällä palloa, joka suurilla paineilla työntää levyt avaamalla maljakko. Lisätietoja angioplastian suorittamisesta.
Se voidaan tehdä myös yhdessä perkutaanisen ilmapallovalvoplastian kanssa, jota käytetään sairauksien, kuten sydänventtiilien, kuten keuhkojen ahtauman, aortan ahtauman ja mitraalisen ahtauman, hoitoon. Lue myös lisätietoja viitteistä siitä, miten valvuloplasty suoritetaan.
Kuinka sydämen katetrointi tapahtuu
Sydämen katetrointi tapahtuu asettamalla katetri tai putki sydämeen. Askel askeleelta on:
- Paikallinen anestesia;
- Pienen aukon tekeminen katetrille päästäksesi nivusiin tai kyynärvarren ihoon ranteessa tai kyynärpäässä;
- Katetrin asettaminen valtimoon (yleensä säteittäiseen, reisiluun tai henkitorveen), jonka erikoislääkäri ohjaa sydämeen;
- Oikean ja vasemman sepelvaltimon sisäänkäyntien sijainti;
- Injektio jodipohjaista ainetta (kontrasti), joka mahdollistaa valtimoiden ja niiden tukkeutumispaikkojen visualisoinnin röntgensäteillä;
- Kontrasti-injektio vasempaan kammioon, jolloin sydämen pumppaus voidaan visualisoida.
Tentti ei aiheuta kipua. Eniten mitä voi tapahtua, on se, että potilas tuntee epämukavuutta anestesian puremassa ja ohimenevän lämpöaallon rinnassa kontrastia injektoimalla.
Tutkimuksen kesto vaihtelee sen mukaan, kuinka helppoa on katetroida kohde, joka on yleensä pidempi potilailla, joille on jo tehty sydänlihaksen revaskularisaatioleikkaus. Normaalisti tentti kestää enintään 30 minuuttia, ja se on tarpeen levätä muutaman tunnin ajan, ja jos ongelmaa ei ole, voit mennä kotiin, jos olet suorittanut katetroinnin vain ilman muuta siihen liittyvää toimenpidettä.
Mitä hoitoa tarvitaan
Yleensä aikataulutettua katetrointia varten on välttämätöntä paastota 4 tuntia ennen tenttiä ja yrittää levätä. Lisäksi vain kardiologin määräämät lääkkeet tulisi pitää käytössä välttäen lääkkeitä, joita ei ole määrätty, mukaan lukien kotihoidot ja teet. Katso, mitkä ovat tärkeimmät hoidot ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Yleensä toipuminen toimenpiteestä on nopeaa, ja kun ei ole muita komplikaatioita, jotka estävät sen, potilas poistetaan sairaalasta seuraavana päivänä suosituksella välttää voimakasta liikuntaa tai nostaa yli 10 kg painoja kahden ensimmäisen viikon aikana toimenpiteen jälkeen.
Katetroinnin mahdolliset riskit
Huolimatta erittäin tärkeästä ja yleisesti turvallisesta, tämä menettely voi aiheuttaa joitain terveysriskejä, kuten:
- Verenvuoto ja infektio katetrin lisäyskohdassa;
- Verisuonten vaurio;
- Allerginen reaktio käytettyyn kontrastiin;
- Epäsäännöllinen syke tai rytmihäiriö, joka voi mennä itsestään, mutta saattaa tarvita hoitoa jatkuvuuden yhteydessä;
- Verihyytymät, jotka voivat laukaista aivohalvauksen tai sydänkohtauksen;
- Verenpaineen lasku;
- Veren kertyminen sydäntä ympäröivään pussiin, mikä voi estää sydämen lyömisen normaalisti.
Riskit ovat vähäiset, kun tentti on ajoitettu, ja lisäksi se tehdään yleensä kardiologian vertailussairaaloissa ja hyvin varustetuissa, kardiologeja ja sydänkirurgeja sisältävissä varusteissa.
Näitä riskejä voi esiintyä erityisesti diabeetikoilla, munuaissairauksilla ja yli 75-vuotiailla henkilöillä tai niillä vaikeammilla ja akuuteilla potilailla, joilla on sydäninfarkti.