Sisältö
ANA-testi on eräänlainen testi, jota käytetään laajasti auttamaan autoimmuunisairauksien, lähinnä systeemisen lupus erythematosuksen (SLE), diagnosoinnissa. Siksi tämän testin tarkoituksena on havaita veressä olevien auto-vasta-aineiden esiintyminen, jotka ovat kehon tuottamia vasta-aineita ja jotka hyökkäävät itse soluja ja kudoksia vastaan.
Tämä testi perustuu vasta-aineiden fluoresenssimalliin, mikä mahdollistaa sen tarkastelun mikroskoopilla ja auttaa erilaisten sairauksien diagnosoinnissa. Vaikka on normaalia, että ANA-testitulos on pieni, kun tämä luku on hyvin korkea, se voi tarkoittaa, että on olemassa autoimmuunisairaus, joka on tunnistettava ja hoidettava mahdollisimman pian oireiden lievittämiseksi.
Mitä varten se on
Tämä FAN-tentti voi auttaa diagnosoimaan autoimmuunisairauksia, kuten:
- Lupus, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista esimerkiksi nivelten, ihon, silmien ja munuaisten täyttyminen;
- Nivelreuma, jossa nivelissä esiintyy kipua, punoitusta ja turvotusta. Näin tunnistetaan nivelreuma;
- Juvenile idiopaattinen niveltulehdus, jossa lapsilla on yhden tai useamman nivelen tulehdus;
- Autoimmuunihepatiitti, jossa auto-vasta-aineiden läsnäolo aiheuttaa maksan tulehdusta. Tunne autoimmuunihepatiitin tärkeimmät oireet;
- Skleroderma, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista lisääntynyt kollageenituotanto, joka saa ihon ja nivelet kovettumaan;
- Dermatomyosiitti, joka on tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista lihasheikkous ja dermatologiset vauriot. Lisätietoja dermatomyosiitista;
- Sjögrenin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista kehon eri rauhasten tulehdus, joka johtaa esimerkiksi silmien ja suun kuivumiseen. Katso, miten tunnistaa Sjögrenin oireyhtymän oireet.
Yleensä lääkäri voi epäillä näitä sairauksia, jos henkilöllä on oireita, joiden poistuminen kestää kauan, kuten punaiset täplät kehossa, turvotus, jatkuva nivelkipu, liiallinen väsymys tai lievä kuume.
Kuinka tentti tehdään
Tämä testi on hyvin yksinkertainen, ja koulutettu ammattilainen vaatii vain pienen määrän verta, joka lähetetään laboratorioon analyysiä varten.
Veren kerääminen tapahtuu yleensä sairaalassa, mutta se voidaan tehdä myös erikoislääkäreillä, sekä aikuisille että lapsille. Vauvojen tapauksessa keräys tehdään yleensä pienellä pistolla jalalla ilman neulan käyttöä.
Laboratoriossa tutkimus tehdään lisäämällä fluoresoiva väriaine, joka on merkitty näytteessä tunnistettavilla vasta-aineilla. Sitten veri leimatun väriaineen kanssa asetetaan astiaan, joka sisältää Hep-2-soluina tunnetun ihmissoluviljelmän, joka mahdollistaa selkeän visualisoinnin erilaisista solurakenteista ja solusyklin vaiheista. Siten diagnoosi on mahdollista tehdä, koska se tehdään mikroskoopin läpi havaitusta fluoresenssikuviosta.
Mikä valmistelu on välttämätöntä
FAN-tenttiin ei ole erityistä valmistelua, on vain suositeltavaa ilmoittaa lääkärille käytettävästä lääkityksestä ja mahdollisista terveysongelmista.
Mitä tulokset tarkoittavat
Terveillä ihmisillä ANA-testi on yleensä negatiivinen tai ei-reaktiivinen, ja sen arvot ovat 1/40, 1/80 tai 1/160. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että aina kun se on negatiivinen, ei ole autoimmuunisairautta. Siten, vaikka se olisikin negatiivinen, ja esitettyjen oireiden mukaan lääkäri voi määrätä muita testejä vahvistamaan, että se ei ole autoimmuunisairaus.
Kun tulos on positiivinen tai reagenssi, sen arvot ovat yleensä 1/320, 1/640 tai 1/1280. Lisäksi on olemassa myös mikroskoopilla nähtyyn fluoresenssiin perustuva positiivisuusmalli, joka auttaa erottamaan taudin tyypin paremmin ja joka voi sisältää:
- Homogeeninen ydin: voi osoittaa lupuksen, nivelreuman tai juveniilisen idiopaattisen niveltulehduksen, tunnistetusta vasta-aineesta riippuen. Jos tunnistetaan anti-DNA-, anti-kromatiini- ja anti-histonivasta-aineiden esiintyminen, tämä viittaa lupukseen;
- Ydinpisteinen sentromeerinen: se viittaa yleensä sklerodermaan;
- Hieno täplikäs ydin: yleensä osoittaa Sjögrenin oireyhtymän tai lupuksen tunnistetusta vasta-aineesta riippuen;
- Ydinpilkullinen paksu: lupus, nivelreuma tai systeeminen skleroosi tunnistettujen vasta-aineiden mukaan;
- Hieno pisteviiva sytoplasma: voi olla polymyosiitti tai dermatomyosiitti;
- Jatkuva ydinkalvo: voi viitata autoimmuunihepatiittiin tai lupukseen;
- Pisteviiva ydin: yleensä merkki systeemisestä skleroosista.
Lääkärin tulisi aina tulkita ja arvioida nämä tulokset, ja melkein kaikissa tapauksissa on tarpeen tehdä enemmän testejä ennen diagnoosin vahvistamista.