Sisältö
Anaalikipu tai peräaukon tai peräsuolen kipu voi olla useita syitä, kuten halkeamia, peräpukamia tai fistuleja, ja siksi on tärkeää tarkistaa, missä tilanteissa kipu esiintyy ja liittyykö siihen muita oireita, kuten verta ulosteessa tai ulosteessa esimerkiksi kutina.
Anaalikipu voi kuitenkin johtua myös sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista, kuten klamydia, tippuri tai herpes, samoin kuin muut infektiot, suolistotulehdus, paiseet tai syöpä. Siksi on tärkeää ottaa yhteys proktologiin, koska saattaa olla tarpeen ottaa antibiootteja tai tarvita leikkausta peräaukon kivun syystä riippuen. Lisätietoja peräaukon syövästä.
Joitakin yleisiä peräaukon kipujen syitä ovat:
1. Peräpukamat
Peräpukamien esiintyminen voi aiheuttaa kutinaa peräaukon kipua ja johtua pääasiassa kroonisesta ummetuksesta, läheisestä peräaukon kontaktista tai raskaudesta. Peräpukamat voidaan havaita peräaukon turvotuksessa, joka aiheuttaa epämukavuutta, kutisevaa peräaukkoa, verta ulosteessa tai wc-paperia, peräaukon kivun lisäksi esimerkiksi kävellessä tai istuen.
Mitä tehdä: peräpukamien hoitamiseksi voidaan käyttää istumakylpyjä tai voiteiden käyttöä peräpukamiin, kuten Proctosan, Proctyl tai Traumeel. Jos peräpukamat eivät häviä ja epämukavuus lisääntyy, on suositeltavaa hakea gastroenterologin tai proktologin ohjausta, jotta peräpukamat voidaan arvioida ja siten tehdä paras hoito, johon voi liittyä kirurginen toimenpide peräpukamissa. Lisätietoja peräpukamien hoidosta.
2. peräaukon halkeama
Peräaukon halkeama on pieni haava, joka ilmestyy peräaukkoon ja joka voi aiheuttaa peräaukon kipua evakuoidessaan ja veren läsnäoloa ulosteessa. Lisäksi peräaukon halkeama voidaan havaita muiden oireiden, kuten palamisen, kun evakuoidaan tai virtsataan, ja kutina peräaukossa.
Mitä tehdä: suurimman osan ajasta peräaukon halkeama kulkee itsestään ilman minkäänlaista hoitoa. Kuitenkin anestesia-voiteiden, kuten esimerkiksi lidokaiinin, käyttöä lämpimällä vedellä tehtävän istumakylvyn lisäksi voidaan suositella. Lue lisää peräaukon halkeaman hoidosta.
3. Suolen endometrioosi
Suolen endometrioosi on sairaus, jossa endometrium, joka on kohdun sisäpuolinen kudos, kehittyy suolen seinämien ympärille, mikä voi johtaa peräaukon kipuun kuukautisten aikana. Anaalikivun lisäksi voi olla vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua, verta ulosteessa ja vaikeuksia suolen liikkeessä tai jatkuva ripuli. Lisätietoja suoliston endometrioosista.
Mitä tehdä: suositeltavin on ottaa yhteyttä gynekologiin mahdollisimman pian diagnoosin ja hoidon tekemiseksi, mikä tehdään yleensä leikkauksen avulla.
4. Infektio
Yleisimmät peräaukon kipua aiheuttavat infektiot ovat sukupuoliteitse tarttuvia mikro-organismeja, kuten esimerkiksi HPV, herpes, klamydia, tippuri ja HIV, mutta myös puutteellisen intiimihygienian, kuten sieni-infektioiden, takia. Siksi on tärkeää mennä lääkäriin tunnistamaan infektio aiheuttava mikro-organismi ja siten paras hoito.
Mitä tehdä: on suositeltavaa käyttää mikrobilääkkeitä sen lisäksi, että vältetään wc-paperin liiallinen käyttö, suosimalla hygieenistä suihkua.
5. Perianaalinen paise
Paise on ihoinfektio tai seurausta toisesta peräsuolen sairaudesta, kuten tulehduksellisesta suolistosairaudesta, peräsuolen syövästä tai leikkauksesta, joka aiheuttaa turvotusta, punoitusta ja paljon kipua. Muodostuu myös mätä ja korkea kuume. Lisätietoja paiseiden tunnistamisesta ja hoidosta.
Mitä tehdä: hakeudu lääkäriin mätä tyhjentämään ja ottamaan antibiootteja. Jos muodostuu erittäin suuri tai syvä paise, lääkäri voi ilmoittaa sairaalahoidon, jossa henkilö ottaa kipulääkkeitä ja antibiootteja laskimoon, suorittaa testejä, kuten CT-skannaus, ja leikkaa yleisanestesialla koko paise, estäen siten uuden infektion tai fistelin muodostumisen.
6. Anaalisyöpä
Peräaukon syöpä voi olla oireita verenvuodosta, kivusta tai tuntuvasta kyhmystä. Se voi alkaa haavana tai myyränä ja muuttua sitten kiinteäksi. On joitain tutkimuksia, jotka korreloivat tämän tyyppisen syövän ulkonäön HPV-infektioiden kanssa, ja siksi on erittäin tärkeää olla ajan tasalla Pap-testistä, joka tunnetaan yleisesti nimellä Gynecological Prevention Exam.
Mitä tehdä: jos sinulla on oireita, potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jotta testit voidaan suorittaa ja epäily peräaukon syöpään vahvistuu ja osoittaa siten parhaan hoidon.
Milloin mennä lääkäriin
On tärkeää ottaa yhteys proktologiin tai mennä päivystyspoliklinikalle, kun peräaukon kipu kestää yli 48 tuntia peräaukon voiteiden, kipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden, kuten parasetamolin tai ibuprofeenin, käytön jälkeen.
Lääkärin on tärkeää tunnistaa peräaukon kipu, joka uusiutuu tai pahenee ajan myötä, koska se voi olla merkki vakavista ongelmista, kuten peräaukon fisteli tai syöpä, jotka saattavat tarvita kirurgista hoitoa.
