Sisältö
HIV-testi tehdään HIV-viruksen läsnäolon havaitsemiseksi kehossa, ja se on tehtävä vähintään 30 päivää altistumisen jälkeen riskialttiille tilanteille, kuten suojaamattomalle sukupuolelle tai kosketukselle veren tai viruksen omaavien ihmisten eritteiden kanssa. HIV.
HIV-testaus on yksinkertaista ja se tehdään pääasiassa analysoimalla verinäyte, mutta sylkeä voidaan käyttää myös viruksen läsnäolon tarkistamiseen kehossa. Kaikissa HIV-testeissä tutkitaan kahden tyyppisiä olemassa olevia viruksia, HIV 1 ja HIV 2.
HIV-testi on suoritettava vähintään kuukauden kuluttua riskialttiista käyttäytymisestä, koska immunologinen ikkuna, joka vastaa aikaa kosketuksen viruksen ja mahdollisuuden havaita infektiomarkkeri kanssa, on 30 päivää, ja saattaa olla väärän negatiivisen tuloksen antaminen, jos testi suoritetaan ennen 30 päivää.
Kuinka ymmärtää tulos
HIV-testin tuloksen ymmärtämiseksi on tärkeää tarkistaa, onko se reaktiivinen, ei-reaktiivinen vai määrittelemätön ilmoitettujen arvojen ulkopuolella, koska normaalisti mitä korkeampi arvo, sitä edistyneempi infektio on.
HIV-verikoe
HIV-verikoe tehdään viruksen läsnäolon ja sen pitoisuuden tunnistamiseksi veressä antamalla tietoa tartunnan vaiheesta. HIV-testaus voidaan tehdä käyttämällä erilaisia laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä, joista eniten käytetään ELISA-menetelmää. Mahdollisia tuloksia ovat:
- Reagenssi: Se tarkoittaa, että henkilö oli yhteydessä AIDS-virukseen ja sai siihen tartunnan;
- Ei-reaktiivinen: Se tarkoittaa, että henkilö ei ole saanut AIDS-virusta;
- Määrittelemätön: Koe on toistettava, koska näyte ei ollut riittävän kirkas. Joitakin tämäntyyppisiin tuloksiin johtavia tilanteita ovat raskaus ja äskettäiset rokotukset.
Jos HIV-positiivinen tulos on positiivinen, laboratorio itse käyttää muita menetelmiä viruksen läsnäolon varmistamiseksi kehossa, kuten Western Blot, Immunoblotting, HIV-1: n epäsuora immunofluoresenssi. Joten positiivinen tulos on todella luotettava.
Joissakin laboratorioissa vapautetaan myös arvo sen lisäksi, että se on reaktiivinen, ei-reaktiivinen tai määrittelemätön. Tämä arvo ei kuitenkaan ole yhtä kliinisesti tärkeä kuin kokeen positiivisuuden tai negatiivisuuden määrittäminen, koska se on mielenkiintoista vain lääketieteelliseen seurantaan. Jos lääkäri tulkitsee sen tärkeäksi arvoksi kliinisestä näkökulmasta, voidaan pyytää tarkempia testejä, kuten viruksen kuormitustesti, jossa veressä kiertävien viruskopioiden määrä tarkistetaan.
Määrittelemättömän tuloksen tapauksessa on suositeltavaa, että testi toistetaan 30-60 päivän kuluttua viruksen esiintymisen tai puuttumisen varmistamiseksi. Näissä tapauksissa testi on toistettava, vaikka oireita ei olisikaan, kuten nopea painonlasku, jatkuva kuume ja yskä, päänsärky ja esimerkiksi punaiset täplät tai pienet ihohaavat. Tunne HIV: n tärkeimmät oireet.
Nopea HIV-testi
Pikatestit osoittavat viruksen läsnäolon tai puuttumisen, ja ne tehdään pienen syljenäytteen tai pienen veripisaran avulla viruksen tunnistamiseksi. Pikatestin tulos julkaistaan 15-30 minuutin välillä ja on myös luotettava, ja mahdolliset tulokset ovat:
- Positiivinen: Ilmaisee, että henkilöllä on HIV-virus, mutta hänen on tehtävä ELISA-verikoe tuloksen vahvistamiseksi;
- Negatiivinen: Ilmaisee, että henkilöllä ei ole HIV-virusta.
Pikatestejä käytetään kadulla, valtion kampanjoissa testaus- ja neuvontakeskuksissa (CTA) ja raskaana oleville naisille, jotka aloittavat työvoiman suorittamatta synnytystä edeltävää hoitoa, mutta näitä testejä voi ostaa myös Internetistä.
Yleensä valtion kampanjoissa käytetään OraSure-testejä, joissa testataan sylkeä ja testi, jonka voi ostaa verkosta ulkomaisista apteekeista, on FDA: n hyväksymä Home Access Express HIV-1, joka käyttää pisaraa verta.
Mikä on viruksen kuormitustesti?
Viruksen kuormitustesti on tentti, jonka tarkoituksena on seurata taudin evoluutiota ja tarkistaa hoidon tehokkuus tarkistamalla veressä olevien viruskopioiden määrä keräyshetkellä.
Tämä testi on kallis, koska se tehdään molekyylitekniikoilla, jotka edellyttävät erityislaitteita ja reagensseja, eikä sitä siksi tarvita diagnostisiin tarkoituksiin. Täten viruskuormitustesti suoritetaan vain, kun HIV-infektio on diagnosoitu potilaan seurantaan ja seurantaan. Lääkäri pyytää sitä 2-8 viikkoa diagnoosin jälkeen tai hoidon aloittamisen ja toistamisen jälkeen 3 kuukauden välein.
Testin tuloksen perusteella lääkäri voi arvioida veren kopiomäärän veressä ja verrata sitä aiempiin tuloksiin, mikä varmistaa hoidon tehokkuuden. Kun viruskuorman kasvu havaitaan, se tarkoittaa, että infektio on pahentunut ja mahdollisesti vastustuskyky hoitoon, ja lääkärin on muutettava terapeuttista strategiaa. Kun tapahtuu päinvastoin, toisin sanoen kun viruksen määrä vähenee ajan myötä, se tarkoittaa, että hoito on tehokasta ja estää viruksen replikaation.
Määrittelemättömän viruskuormituksen tulos ei tarkoita sitä, ettei infektiota enää ole, vaan sitä, että virusta löytyy pieninä pitoisuuksina verestä, mikä osoittaa hoidon olevan tehokasta. Tiedeyhteisössä vallitsee yksimielisyys siitä, että kun viruksen kuormitustestiä ei voida havaita, viruksen leviämisriski sukupuolen kautta on pieni, mutta kondomien käyttö on silti tärkeää yhdynnän aikana.
Milloin se voi antaa väärän negatiivisen tuloksen
Väärän negatiivinen tulos voi tapahtua, kun henkilö on testattu 30 päivän kuluessa riskialttiista käyttäytymisestä, joka on voinut olla yhdynnässä ilman kondomia, kertakäyttöisten ruiskujen ja neulojen jakamisessa tai lävistyksessä saastuneella leikkavaralla, kuten esimerkiksi veitsillä tai saksilla . Tämä johtuu siitä, että keho ei kykene tuottamaan tarpeeksi vasta-aineita viruksen esiintymisen osoittamiseksi testissä.
Vaikka testi suoritettaisiin kuukauden kuluttua riskialttiista käyttäytymisestä, voi kestää jopa 3 kuukautta, ennen kuin elimistö tuottaa riittävästi vasta-aineita HIV-virusta vastaan, ja tulos on positiivinen. Siksi on tärkeää, että testi toistetaan 90 ja 180 päivää riskikäyttäytymisen jälkeen HIV-viruksen läsnäolon tai puuttumisen varmistamiseksi kehossa.
Periaatteessa aina, kun tulos on positiivinen, ei ole epäilystäkään siitä, että henkilöllä on HIV, kun taas negatiivisen tuloksen tapauksessa testi saattaa olla tarpeen toistaa väärän negatiivisen vuoksi. Tartuntatautien asiantuntija voi kuitenkin ilmoittaa, mitä tehdä kussakin tapauksessa.