Sisältö
Emättimen syöpä on hyvin harvinaista, ja se näkyy useimmissa tapauksissa syövän pahenemisena muissa kehon osissa, kuten esimerkiksi kohdunkaulassa tai vulvassa.
Syövän oireet emättimessä, kuten verenvuoto läheisen kontaktin jälkeen ja haiseva emättimen vuoto, ilmaantuvat yleensä 50-70-vuotiailla naisilla, jotka ovat saaneet HPV-viruksen, mutta ne voivat ilmetä myös nuoremmilla naisilla, varsinkin jos heillä on riskikäyttäytyminen kuinka olla yhteydessä useisiin kumppaneihin ja olla käyttämättä kondomia.
Suurimman osan ajasta syöpäkudokset sijaitsevat emättimen sisimmässä osassa ilman näkyviä muutoksia ulommalla alueella, ja siksi diagnoosi voidaan tehdä vain gynekologin tai onkologin tilaamien kuvantamistestien perusteella.
Mahdolliset oireet
Kun se on varhaisessa vaiheessa, emättimen syöpä ei aiheuta oireita, mutta sen kehittyessä ilmenee alla olevien kaltaisia oireita. Tarkista oireet, joita saatat kokea:
- 1. Haiseva tai erittäin nestemäinen purkaus Ei Kyllä
- 2. Punoitus ja turvotus sukuelinten alueella Ei Kyllä
- 3. Emättimen verenvuoto kuukautisten ulkopuolella Ei Kyllä
- 4. Kipu läheisen kontaktin aikana Ei Kyllä
- 5. Verenvuoto läheisen kontaktin jälkeen Ei Kyllä
- 6. Toistuva halu virtsata Ei Kyllä
- 7. Jatkuva vatsan tai lantion kipu Ei Kyllä
- 8. Kipu tai polttaminen virtsatessa Ei Kyllä
Emättimen syövän oireita esiintyy myös lukuisissa muissa alueella vaikuttavissa sairauksissa, ja siksi on tärkeää käydä rutiinisissa gynekologisissa neuvotteluissa ja tehdä säännöllisesti ennalta ehkäisevä tentti, jota kutsutaan myös pap-tahraksi, muutosten tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa ja varmistamalla paremmat mahdollisuudet parantua.
Katso lisää Pap-tahrasta ja siitä, miten ymmärtää testitulos.
Taudin diagnosoimiseksi gynekologi kaavaa emättimen sisäpuolen pintakudoksen biopsiaa varten. On kuitenkin mahdollista tarkkailla epäilyttävää haavaa tai aluetta paljaalla silmällä rutiininomaisen gynekologisen kuulemisen aikana.
Mikä aiheuttaa emättimen syöpää
Emättimen syöpään ei ole erityistä syytä, mutta nämä tapaukset liittyvät yleensä HPV-virusinfektioon. Tämä johtuu siitä, että jotkut virustyypit kykenevät tuottamaan proteiineja, jotka muuttavat tuumorisuppressorigeenin toimintaa. Siksi syöpäsoluja on helpompi ilmestyä ja lisääntyä aiheuttaen syöpää.
Kuka on eniten vaarassa
Jonkin tyyppisen syövän kehittymisen riski sukupuolielinten alueella on suurempi naisilla, joilla on HPV-infektio, mutta emättimen syöpään voi myös olla muita tekijöitä, joihin kuuluvat:
- Olla yli 60-vuotias;
- Onko sinulla diagnoosi intraepiteliaalisesta emättimen neoplasiasta;
- Tupakoitsija;
- HIV-infektio
Koska tämän tyyppinen syöpä on yleisempää naisilla, joilla on HPV-infektio, ennaltaehkäisevä käyttäytyminen, kuten useiden seksikumppanien välttäminen, kondomien käyttö ja rokotus virusta vastaan, voidaan tehdä ilmaiseksi SUS: ssa 9–14-vuotiaat tytöt. Lue lisää tästä rokotteesta ja milloin rokottaa.
Lisäksi naisilla, jotka ovat syntyneet äitinsä hoidon jälkeen DES: llä tai dietyylistilbestrolilla raskauden aikana, voi myös olla suurempi riski sairastua syöpään emättimessä.
Kuinka hoito tehdään
Emättimen syövän hoito voidaan tehdä leikkauksella, kemoterapialla, sädehoidolla tai paikallishoidolla syövän tyypin ja koon, taudin vaiheen ja potilaan yleisen terveyden mukaan:
1. Sädehoito
Sädehoito käyttää säteilyä tuhoamaan tai vähentämään syöpäsolujen kasvua, ja se voidaan tehdä yhdessä pienien kemoterapian annosten kanssa.
Sädehoitoa voidaan soveltaa ulkoisella säteilyllä koneen kautta, joka säteilee säteilyä emättimen yli, ja se on suoritettava 5 kertaa viikossa muutaman viikon tai kuukauden ajan. Sädehoito voidaan kuitenkin tehdä myös brachyterapialla, jossa radioaktiivinen materiaali sijoitetaan lähelle syöpää ja voidaan antaa kotona 3-4 kertaa viikossa, 1 tai 2 viikon välein.
Joitakin tämän hoidon sivuvaikutuksia ovat:
- Väsymys;
- Ripuli;
- Pahoinvointi;
- Oksentelu;
- Lantion luiden heikkeneminen;
- Emättimen kuivuus;
- Emättimen kaventuminen.
Yleensä haittavaikutukset häviävät muutamassa viikossa hoidon päättymisen jälkeen. Jos sädehoitoa annetaan yhdessä kemoterapian kanssa, hoidon haittavaikutukset ovat voimakkaampia.
2. Kemoterapia
Kemoterapiassa käytetään oraalisesti tai suoraan laskimoon lääkkeitä, jotka voivat olla sisplatiinia, fluorourasiilia tai dosetakselia, jotka auttavat tuhoamaan emättimessä olevat tai leviävät syöpäsolut koko kehossa. Se voidaan suorittaa ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi, ja se on tärkein hoito, jota käytetään kehittyneemmän emättimen syövän hoitoon.
Kemoterapia ei hyökkää paitsi syöpäsoluihin myös kehon normaaleihin soluihin, joten sivuvaikutukset, kuten:
- Hiustenlähtö;
- Suun haavaumat;
- Ruokahalun puute;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Ripuli;
- Infektiot;
- Kuukautiskierron muutokset;
- Hedelmättömyys.
Haittavaikutusten vakavuus riippuu käytetystä lääkityksestä ja annoksesta, ja ne yleensä häviävät muutamassa päivässä hoidon jälkeen.
3. Leikkaus
Leikkauksen tarkoituksena on poistaa emättimessä oleva kasvain niin, että se ei kasva suuremmaksi eikä levitä muuhun kehoon. On olemassa useita kirurgisia toimenpiteitä, joita voidaan suorittaa, kuten:
- Paikallinen leikkaus: koostuu kasvaimen ja osan terveestä emättimen kudoksesta;
- Vaginectomy: koostuu emättimen kokonaan tai osittain poistamisesta ja on tarkoitettu suurille kasvaimille.
Joskus voi myös olla tarpeen poistaa kohtu, jotta syöpä ei voi kehittyä tässä elimessä. Lantion imusolmukkeet on myös poistettava syöpäsolujen leviämisen estämiseksi.
Toipumisaika leikkauksesta vaihtelee naisittain, mutta on tärkeää levätä ja välttää läheistä kosketusta paranemisen aikana. Tapauksissa, joissa emätin on kokonaan poistettu, se voidaan rekonstruoida ihon uutteilla toisesta kehon osasta, mikä sallii naisen olla yhdynnässä.
4. Ajankohtainen hoito
Ajankohtainen hoito koostuu voiteiden tai geelien levittämisestä suoraan emättimessä olevaan kasvaimeen syövän kasvun estämiseksi ja syöpäsolujen eliminoimiseksi.
Yksi paikallishoidossa käytetyistä lääkkeistä on fluorourasiili, jota voidaan levittää suoraan emättimeen kerran viikossa noin 10 viikon ajan tai yöllä 1 tai 2 viikon ajan. Imikimodi on toinen lääke, jota voidaan käyttää, mutta gynekologin tai onkologin on ilmoitettava molemmat, koska ne eivät ole reseptilääkkeitä.
Tämän hoidon haittavaikutuksia voivat olla vakava emättimen ja vulvan ärsytys, kuivuus ja punoitus. Vaikka se on tehokasta tietyissä emättimen syöpätyypeissä, paikallishoidolla ei ole yhtä hyviä tuloksia kuin leikkaukseen, ja siksi sitä käytetään vähemmän.