Sisältö
Proktiitti on peräsuolen reunustavan kudoksen tulehdus, jota kutsutaan peräsuolen limakalvoksi. Tämä tulehdus voi johtua useista syistä, kuten infektiot, kuten herpes tai tippuri, tulehdussairaus, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, muutokset verenkierrossa, allergiat tai jopa sädehoidon sivuvaikutus.
Proktiitin merkit ja oireet ovat vaihtelevia, mukaan lukien kipu peräaukossa tai peräsuolessa, veri, limaa tai pussi peräaukosta, evakuointivaikeudet ja verenvuoto ulosteessa. Oireiden voimakkuus vaihtelee, jos tulehdus on lievä tai jos se on vakava, kuten siinä tapauksessa, että se muodostaa haavoja syvälle kudokseen.
Hoitoa ohjaa proktologi tulehduksen syyn mukaan, ja siihen sisältyvät antibiootit tai tulehduskipulääkkeet, kuten kortikosteroidit, mesalatsiini tai sulfasalatsiini, esimerkiksi oraalisesti tai rektaalisesti. Vakavimmissa tapauksissa voi olla jopa tarpeen suorittaa leikkaus vaurioituneen kudoksen poistamiseksi.
Mitkä ovat syyt
Tärkeimmät syyt proktiittiin ovat:
- Sukupuoliteitse tarttuvat taudit, kuten herpes, tippuri, kuppa, klamydia tai sytomegalovirus, vaikuttavat lähinnä ihmisiin, joilla on läheinen peräaukon kontakti ja heikentynyt immuniteetti. Tutustu sukupuoliteitse tarttuviin suolistoinfektioihin;
- Infektiot, kuten peräsuolen skistosomiaasi, amebiaasi tai bakteerin Clostridium difficile aiheuttama bakteeri, joka aiheuttaa voimakasta suolistotulehdusta, nimeltään pseudomembranoottinen koliitti ja jota esiintyy pääasiassa ihmisillä, joita hoidetaan antibiooteilla. Katso, miten tunnistaa ja hoitaa pseudomembranoottinen koliitti;
- Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, joka aiheuttaa tulehdusta autoimmuunisyistä;
- Sädehoidon aiheuttama aktiininen proktiitti, jota käytetään syövän hoitoon;
- Muutokset peräsuolen hermoissa tai verenkierrossa, kuten esimerkiksi iskemia tai reumaattinen sairaus;
- Allerginen paksusuolitulehdus, joka johtuu allergioita aiheuttavien elintarvikkeiden, kuten lehmänmaidon proteiinin, kulutuksesta yleisempää vauvoilla
- Lääkehoitoinen koliitti, joka johtuu lääkkeiden, erityisesti antibioottien, vaikutuksesta, joka voi muuttaa suoliston kasvistoa.
On myös muistettava, että peräsuolen ja peräaukon vauriot voivat myös olla merkki syövästä alueella. On myös mahdollista, että proktiitin syytä ei tunnisteta, joten se luokitellaan idiopaattiseksi proktiitiksi.
Tärkeimmät oireet
Proktiitin oireita ovat peräsuolen tai peräaukon kipu, suoliston liikkumisvaikeudet, ripuli, verenvuoto peräaukosta tai havaittu ulosteessa, kehotus evakuoida usein tai limaa tai mätä tulee peräaukosta. Oireiden voimakkuus vaihtelee taudin vakavuuden mukaan.
Kuinka vahvistaa
Koloproktologi määrittää proktiitin diagnoosin kliinisen arvioinnin avulla ja pyytämällä testejä, kuten anuskopiaa, sigmoidoskopiaa tai jopa kolonoskopiaa muun paksusuolen arvioimiseksi.
Peräsuolen biopsia voi tunnistaa tulehduksen vakavuuden, koska se voi osoittaa syyn. Lisäksi verikokeet voivat auttaa tunnistamaan syyn etsimällä infektion merkkejä tai tulehdusmerkkiä.
Kuinka hoito tehdään
Proktiitin hoito tapahtuu sen syyn mukaan, ja koloproktologi ohjaa sitä. Siksi on tärkeää poistaa tulehduksen syyt joko antibioottien avulla mikro-organismien eliminoimiseksi sekä sellaisten elintarvikkeiden tai lääkkeiden poistamisella, jotka saattavat pahentaa tilaa.
Tulehdusta estäviä lääkkeitä, joko suun kautta tai peräsuoleen, kuten kortikosteroideja, sulfasalatsiinia tai mesalatsiinia, käytetään oireiden lievittämiseen, erityisesti tulehduksellisessa suolistosairaudessa. Näissä tapauksissa voi olla myös tarpeen käyttää voimakkaita immunosuppressiivisia lääkkeitä.
Jos kyseessä on vakava peräsuolen tulehduksesta tai iskemiasta johtuva heikentyminen tai kun oireet eivät vähene kliinisessä hoidossa, leikkaus voi olla tarpeen nekroottisen kudoksen poistamiseksi tai se on vakavasti vaarantunut.
Luonnollinen hoito
Lääkärin suositteleman hoidon aikana voidaan toteuttaa joitain kotitekoisia toimenpiteitä paranemisen helpottamiseksi, mutta niiden ei pitäisi koskaan korvata lääkärin ohjeita.
Suoliston tulehduksen aikana on suositeltavaa ryhtyä tiettyihin varotoimiin ruokavalion kanssa, suosimalla helposti sulavia elintarvikkeita, kuten hedelmämehua, viljaa, kuten valkoista pastaa ja riisiä, vähärasvaista lihaa, luonnonjogurttia, keittoja ja vihanneksia.
Sinun tulisi mieluiten syödä pieni määrä useita kertoja päivässä. On myös suositeltavaa välttää elintarvikkeita, joissa on kuoret, siemenet, pähkinät, maissi, pavut, hiilihapotetut juomat, kofeiini, alkoholi ja mausteiset elintarvikkeet. Katso lisää ravitsemusterapeutin ohjeita suoliston tulehduksen ruokavaliosta.