Sisältö
Dermatomit ovat tiettyjä kehon alueita, joita innervoi hermo, joka poistuu selkärangasta. Selkäranka koostuu 33 nikamasta ja siinä on 31 hermoparia, jotka ovat jakautuneet koko kehoon järjestäytyneellä tavalla.
Jokainen selkärangasta lähtevä hermo on vastuussa herkkyyden ja voiman antamisesta tietylle kehon alueelle, joten aina kun hermo puristuu tai leikkautuu, tietty kehon alue vaarantuu. Tällä tavalla on mahdollista tunnistaa, mihin selkäytimen osaan puristus, trauma tai herniated levy vaikuttivat, kun henkilö sanoo tuntevansa kihelmöintiä, heikkoutta tai kyvyttömyyttä liikuttaa esimerkiksi käsivartta tai jalan sivua.
Kaiken kaikkiaan on 31 dermatomia, jotka on jaettu ikään kuin viipaleiksi, kuten seuraavassa kuvassa näkyy:
Kehon dermatomien ja myotomien kartta
Kehon dermatomien kartta
Paras tapa tunnistaa kaikki kehon dermatoomat on tarkkailla henkilöä 4 tuen asennossa, koska tällä tavalla 'viipaleet' on helpommin havaittavissa. Seuraavat ovat kehon tärkeimmät dermatoomat:
- Kohdunkaulan dermatoomat - Kasvot ja niska: niitä innervoi erityisesti hermo, joka poistuu C1- ja C2-nikamasta;
- Rintakehän dermatoomat - Rintakehä: nämä ovat alueita, joita hermot innoittavat ja jättävät nikamat T2-T12;
- Yläraajojen dermatomit - käsivarret ja kädet: hermot innervoivat niitä, jotka jättävät nikaman C5 T2: een;
- Lannerangan ja alaraajojen dermatoomat - jalat ja jalat: sisältävät hermojen innervoimat alueet, jotka lähtevät nikamasta L1 - S1;
- Pakarat: se on alue, jota hermot innervoivat ristiluuhun S2 - S5.
Lääkärit ja fysioterapeutit käyttävät dermatoomakarttaa yleensä selkäytimen muutosten tai puristusten tunnistamiseen, koska jos herkkyys muuttuu tietyllä kehon alueella, on helpompi tunnistaa selkärangan vaurioituminen, esimerkiksi trauma tai tyrä esimerkiksi.
Mutta lisäksi dermatomeja voidaan käyttää myös vaihtoehtoisissa hoitomuodoissa, kuten akupunktiossa tai vyöhyketerapiassa, stimuloimaan suoraan tiettyjä kohtia selkäytimessä tai muissa elimissä, joita vastaava hermopari innervoi. Tällä tavoin akupunkturisti voi työntää neulan selkärankaan lievittääkseen muilla kehon alueilla esiintyvää kipua ja epämukavuutta.
Dermatomien kartta 4 tuen sijainnissa
Ero dermatomin ja myotomin välillä
Dermatomit viittaavat herkkiin ihomuutoksiin, kun taas myotomit ovat vastuussa saman alueen lihasten liikkumisesta. Seuraavassa taulukossa on joitain esimerkkejä:
Hermosto - Myotome | Liikkeet | Hermosto - Myotome | Liikkeet |
C1 | Taivuta päätä | T2 - T12 | -- |
C2 | Laajenna päätäsi | L2 | Taivuta reisi |
C3 | Taivuta päätä sivusuunnassa | L3 | Polven pidentäminen |
C4 | Nosta olkapää | L4 | Dorsiflexion |
C5 | Ryödä käsivarsi | L5 | Hallux-laajennus |
C6 | Taivuta käsivarren ja ranteen jatke | S1 | Jalan kääntäminen + reiden jatke + polven taipuminen |
C7 | Pidennä kyynärvarsi ja taivuta ranne | S2 | Polven taipuminen |
C8 | Pidennä sormen peukalon ja ulnar-poikkeamaa | S3 | Sisäiset lihakset jalka |
T1 | Avaa ja sulje sormet | S4 ja S5 | Monivuotiset liikkeet |
Siten, kun henkilöllä on tunnottomuutta jalan puolella, on todennäköisintä, että selkärangassa tapahtuu muutos, tarkemmin sanottuna L5- ja S1-nikamien välillä, koska tämä on heidän dermatoomansa. Mutta kun sillä on heikkoutta ja vaikeuksia käsivarren taivuttamisessa, kärsivä alue on kohdunkaula, erityisesti C6 ja C7, koska tämä alue on sen myotomi.