Sisältö
Bilirubiinin esiintyminen virtsassa on yleensä osoitus maksaongelmista, ja se voidaan havaita pissan tumman keltaisen tai oranssin värin vuoksi, mikä vahvistetaan virtsatestillä.
Bilirubiini on hemoglobiinin hajoamistuote, se liukenee maksaan ja saa suoran bilirubiinin nimen, kuljetetaan sappitiehyeisiin ja suolistoon, missä se hajoaa ja poistuu ulosteesta sterobilinogeenina ja virtsa urobilinogeenin muodossa. Kun maksassa tai sappitiehyissä on ongelmia, suora bilirubiini palaa verenkiertoon ja voidaan suodattaa munuaisten läpi ja poistaa virtsasta. Lisätietoja bilirubiinista.
Tärkeimmät syyt bilirubiinille virtsassa ovat:
1. Hepatiitti
Hepatiitti on merkittävä syy bilirubiinille virtsassa, koska maksatulehduksen takia konjugoitu bilirubiini ei voi seurata normaalia eliminaatioreittiä palaten verenkiertoon ja se voidaan suodattaa munuaisten läpi ja eliminoida virtsasta.
Hepatiitti on maksatulehdus, joka voi johtua virusinfektiosta, toistuvasta lääkkeiden käytöstä tai autoimmuunisairaudesta, johon liittyy kuume, päänsärky, vatsan turvotus ja kevyt uloste. Lisäksi, kun tautia ei tunnisteta ja hoideta, voi olla keltaisuutta, jossa silmät ja iho muuttuvat keltaisiksi. Näin tunnistetaan hepatiittityypit.
Mitä tehdä: Jos epäillään hepatiittia, on tärkeää mennä yleislääkärin tai hepatologin luokse tilaamaan diagnostisia testejä, kuten hepatiittivirusten serologia, maksaentsyymien arviointi ja virtsatesti. Vahvistaessaan hepatiittia lääkäri voi osoittaa parhaan hoidon hepatiitin tyypin mukaan, joka voi vaihdella leposta ja lisääntyneestä nesteen saannista lääkkeiden, kuten esimerkiksi interferonin, käyttöön.
2. Kirroosi
Kirroosissa on krooninen ja progressiivinen maksatulehdus, joka estää tätä elintä suorittamasta tehtäviään kunnolla. Täten, kun maksa on rappeutumassa, bilirubiini ei pääse poistettaviin sappikanaviin ja suolistoon, palaten verenkiertoon ja erittyen virtsaan.
Maksakirroosi voi tapahtua hepatiitin seurauksena, mutta se liittyy yleensä alkoholijuomien toistuvaan ja liialliseen käyttöön, mikä johtaa oireisiin kuten heikkous, liiallinen väsymys, painonpudotus ilman ilmeistä syytä, ruokahaluttomuus, lihasten surkastuminen ja munuaisten vajaatoiminta. Tunne muut maksakirroosin oireet.
Mitä tehdä: Yleislääkärin tai hepatologin kirroosille osoittama hoito vaihtelee syyn mukaan, ja suurimmaksi osaksi on ilmoitettu keskeyttävän alkoholijuomien kulutus ja ottamaan käyttöön sopiva hoito, joka sisältää vitamiinilisän, jotta on ravitsemuksellisia puutteita. On tärkeää, että kirroosi tunnistetaan ja hoidetaan mahdollisimman pian, jotta taudin eteneminen ja siten maksansiirto voidaan estää.
3. maksasyöpä
Kuten hepatiitissa ja kirroosissa, maksasyövässä elin on kroonisen rappeutumisen tulehdusprosessissa, mikä suosii suoran bilirubiinin poistumista virtsasta.
Tämän tyyppinen syöpä on yleisempää ihmisillä, joilla on rasvaa maksassa tai jotka käyttävät anabolisia steroideja usein, ja oireet ilmenevät, kun tauti on jo edennyt pitkälle, kuten vatsakipu, ruokahaluttomuus ilman näkyvää syytä, liiallinen väsymys, iho ja keltaiset silmät ja jatkuva pahoinvointi. Opi tunnistamaan maksasyöpä.
Mitä tehdä: Jos epäillään maksasyöpää, on tärkeää mennä hepatologin luo diagnostisiin testeihin, kuten vatsan ultraääni ja TT-skannaus. Lisäksi voidaan osoittaa joitain laboratoriotestejä, kuten maksaentsyymien mittaus. Jos maksasyöpä vahvistuu, lääkäri voi ilmoittaa koko sairastuneen alueen kirurgisen poistamisen ja kemoterapian.
4. Sappikivet
Kivien esiintyminen sappirakossa voi myös johtaa bilirubiinin esiintymiseen virtsassa. Tämä johtuu siitä, että kivien läsnäolon vuoksi suora bilirubiini ei pääse suolistoon palaten verenkiertoon, jossa munuaiset suodattavat sen ja poistuvat virtsasta.
Sappikivet tai sappikivet syntyvät sapen koostumuksen muutosten vuoksi, mikä saattaa liittyä ruokavalioon, elämäntapaan ja ehkäisyvälineiden pitkäaikaiseen käyttöön. Sappirakon kiven päämerkki on sappikolikumi, joka vastaa voimakasta kipua vatsan oikealla puolella ruokahaluttomuuden, ripulin sekä keltaisten silmien ja ihon lisäksi. Tunne sappikivien merkit ja oireet.
Mitä tehdä: Sappikivien tapauksessa useimmiten osoitettu hoito on sappirakon poistaminen kirurgisella toimenpiteellä. Seuraavaksi on tärkeää, että henkilöllä on oikea ruokavalio, runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia ruokia sekä vähän rasvoja ja paistettuja ruokia.