Sisältö
Angina, joka tunnetaan myös nimellä angina pectoris, vastaa rintakehän raskauden, kivun tai kireyden tunnetta, joka tapahtuu, kun veren virtaus vähenee valtimoissa, jotka kuljettavat happea sydämeen, mikä tunnetaan sydämen iskemiana.
Suurimman osan ajasta sydämen iskemia on seurausta ateroskleroosista, jolle on ominaista rasva-plakkien kertyminen sepelvaltimoihin, mikä on yleisempää ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai dekompensoitu diabetes. Katso, mitkä ovat tärkeimmät ateroskleroosin syyt.
Sydämen iskemiaa ja sen seurauksena angina pectorista esiintyy yleisemmin yli 50-vuotiailla ihmisillä, ja ne tulisi hoitaa nopeasti, koska ne ovat suuri riski infarktin, sydämenpysähdyksen ja muiden sydän- ja verisuonitautien, kuten rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan tai Esimerkiksi aivohalvaus.
Päätyypit angina
Angina on erilaisia, jotka voivat vaihdella esitettyjen oireiden mukaan, joista tärkeimmät ovat:
1. Vakaa angina
Se johtuu ohimenevästä iskemiasta, ts. Se syntyy, kun henkilö tekee jonkin verran ponnisteluja tai kärsii emotionaalisesta stressistä, esimerkiksi osittain ja hetkellisesti veren virtauksen vähentyessä. Tämän tyyppinen angina on yleisempi ihmisillä, joilla on jo jonkinlainen osittainen sepelvaltimoiden ateroskleroosi, joka voi pahentua ja jopa johtaa sydänkohtaukseen.
Tärkeimmät oireet: Normaalisti vakaan angina pectoriksen oireita ovat kireys tai polttava tunne rintakehässä, joka kestää noin 5-10 minuuttia ja joka voi säteillä olkapäähän, käsivarteen tai kaulaan. Oireet laukaisevat yleensä ponnistelut tai suurten tunteiden hetket, ja ne paranevat levossa tai lääkkeillä valtimoiden laajentamiseksi ja verenkierron lisäämiseksi, kuten Isordil.
Kuinka sitä hoidetaan: Vakaan angina pectoriksen tapauksessa kardiologi ilmoittaa yleensä levon ja joissakin tapauksissa verisuonia laajentavien lääkkeiden, kuten dinitraatin tai isosorbidimononitraatin (Isordil) käytön valtimon verenkierron parantamiseksi.
Lisäksi on tärkeää, että sinulla on terveelliset elämäntavat, jotta estetään angina pinnan uusiutuminen, ja siksi on suositeltavaa, että henkilöllä on paineen, kolesterolin ja verensokerin hallinta, ja lisäksi on tärkeää, että ruokavalio on vähän suolaa, rasvaa ja sokeria ja harjoittele liikuntaa säännöllisesti.
2. Epävakaa angina pectoris
Se on vakavampi tilanne kuin vakaa angina, koska se johtuu sydämen hapettumisen keskeytymisestä, mikä johtuu ateroskleroosiplakin repeämästä ja tulehduksesta, joka aiheuttaa voimakkaampia ja jatkuvampia oireita, joita pidetään infarktin muotoisena.
Tärkeimmät oireet: Vakaan angina pään oireita ovat kipu, kireys tai polttaminen rintakehässä, joka kestää yli 20 minuuttia ja joka säteilee myös läheisiin paikkoihin ja johon voi liittyä muita oireita, kuten pahoinvointia, hikoilua ja hengenahdistusta. Kun nämä oireet ilmaantuvat, sinun on mentävä välittömästi ensiapuun. Selvitä, mikä voi olla rintakipu.
Kuinka hoito on: Aloitushoito tehdään jo päivystyspoliklinikalla korjaustoimenpiteillä oireiden pahenemisen estämiseksi, kuten:
- Verenkiertoa parantavat lääkkeet, kuten nitraatti, kuten Isordil, beetasalpaajat, kuten Metoprolol, tai kalsiumkanavasalpaajat, kuten Verapamil ja Morphine, kun oireet ovat hyvin voimakkaita;
- Lääkkeet hyytymien muodostumisen vähentämiseksi käyttämällä verihiutaleiden vastaisia aineita, kuten AAS ja Clopidogrel tai Prasugrel ja Ticlopidine, ja antikoagulantteja, kuten hepariinia.
- ACE-tyyppiset verenpainelääkkeet, kuten Captopril, tai lipidejä alentavat aineet kolesterolin hallintaan, kuten Atorvastatin.
Ensimmäisen hoidon jälkeen kardiologi tutkii sepelvaltimotukoksen tasoa ja sydämen osallistumista testeillä, kuten echokardiografia, sydämen skintigrafia ja sydämen katetrointi.
Aivan kuten vakaa angina pectoris, epävakaa angina pectoris on myös tärkeää hoitaa riskitekijöitä, kuten paineen hallinta, kolesteroli, verensokeri, ruoan hallinnan ja liikunnan harjoittamisen lisäksi asenteita, jotka ovat välttämättömiä hyvän sepelvaltimoterveyden ylläpitämiseksi ja sydämestä.
3. Prinzmetal-angina tai variantti
Tämän tyyppisellä angina pectorisilla ei ole selkeää syytä ja se tapahtuu sepelvaltimon kouristuksen takia, jolloin verenkierto keskeytyy, vaikka henkilöllä ei ole rasvan kertymistä valtimoon tai muuta kapenemista.
Tärkeimmät oireet: Prinzmetalin angina pectorisissa voi olla havaittavissa voimakasta kipua tai puristusta rinnassa, joka esiintyy jopa levossa ja paranee vähitellen muutaman minuutin kuluttua. On myös yleistä esiintyä unen aikana tai aikaisin aamulla.
Miten hoito on: Tämän tyyppisen angina pectoriksen hoito tapahtuu kardiologin ohjauksessa, ja se tapahtuu yleensä käyttämällä lääkkeitä, kuten nitraatti- tai kalsiumkanavasalpaajia, kuten esimerkiksi Diltiazem ja Verapamil.
Kuinka diagnoosi tehdään
Kriisihetkellä kardiologi diagnosoi angina pectoriksen arvioimalla henkilön esittämät oireet sekä arvioiden joidenkin testien tuloksia, kuten elektrokardiogrammi, rintakehän röntgenkuva ja veren sydänentsyymien mittaus. Näiden lisäksi diagnoosi voidaan vahvistaa muilla testeillä, kuten liikunnan testaus, sydänlihaksen skintigrafia, kaikukardiografia ja sydämen katetrointi.
Sydämen katetrointi on erittäin tärkeä koe, koska verisuonten tukoksen kvantifioinnin ja verenkierron muutosten arvioinnin lisäksi se pystyy hoitamaan tukoksen syyn angioplastian avulla implantoimalla yksi stentti tai käyttämällä palloa valtimon avaamiseen. Tiedä mihin se on tarkoitettu ja mitkä ovat sydämen katetroinnin riskit.
Onko angina parantettavissa?
Angina voidaan parantaa ihmisillä, jotka pystyvät hoitamaan sydämen iskemiaa kardiologin suosituksen mukaan. Monet tapaukset ovat hyvin hallinnassa kardiologin määräämien lääkkeiden avulla, kun taas toiset vakavammat vaativat katetrointia tai jopa sydämen revaskularisaatioleikkausta.
Joitakin hyödyllisiä vinkkejä angina pectoriksen oikeaan hoitoon ovat:
- Ota lääkärin määräämät lääkkeet;
- Lopeta tupakoiminen;
- Hyväksy terveellinen ruokavalio;
- Harjoittele säännöllisesti (ammatillisessa ohjauksessa);
- Vältä liikaa syömistä ja alkoholijuomia;
- Vältä suolaa ja kofeiinia;
- Pidä paine hallinnassa;
- Vältä stressiä;
- Vältä erittäin kuumia tai erittäin kylmiä lämpötiloja, koska ne voivat myös laukaista angina-iskun.
Näillä asenteilla angina pectoriksen hoidon lisäksi on myös mahdollista estää uusien rasva-plakkien paheneminen tai esiintyminen sepelvaltimoissa.
