Sisältö
Imeväisen kohtu, joka tunnetaan myös nimellä hypoplastinen kohtu tai hypotrofinen hypogonadismi, on synnynnäinen epämuodostuma, jossa kohtu ei kehity täysin. Yleensä pikkulasten kohtu diagnosoidaan vain murrosiässä kuukautisten puuttuessa, koska ennen tätä jaksoa se ei aiheuta oireita.
Pikkulasten kohtu ei ole aina parantettavissa, koska mitä pienempi elimen koko on, sitä vaikeampi on stimuloida sen kasvua, mutta hoito voidaan tehdä kohtuun suurentamiseksi raskauden mahdollistamiseksi.
Vauvan kohdun oireet
Imeväisen kohtu on vaikea tunnistaa, koska naisten ulkoiset sukuelimet ovat normaalit ja siksi useimmissa tapauksissa se tunnistetaan vain rutiinitutkimuksissa. Joitakin oireita, kuten:
- Ensimmäisten kuukautisten viivästyminen (menarche), joka normaalitilanteissa tapahtuu noin 12 vuotta;
- Häpykarvojen tai kainaloiden hiusten puuttuminen;
- Naisten rintojen ja sukupuolielinten kehitys on vähäistä;
- Kohdun tilavuus aikuisuudessa alle 30 kuutiosenttimetriä;
- Epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen;
- Raskauden vaikeus tai keskenmenot.
Ensimmäiset sukupuolisen kypsyyden merkit alkavat noin 11 tai 12 vuoden iässä. Siksi 15-vuotiaalla tai sitä vanhemmalla naisella, jolla on edelleen jokin yllä mainituista oireista, voi olla joitain suuria hormonaalisia muutoksia, ja hänen tulisi mennä gynekologin luokse ja testeihin.
Kuinka diagnoosi tehdään
Vastasyntyneen kohtu diagnoosi tehdään gynekologin perusteella arvioimalla naisen esittämiä oireita, lähinnä ensimmäisten viivästyneiden kuukautisten, vähäisen rintojen kehittymisen ja häpykarvojen puuttumisen. Lisäksi lääkäri suorittaa lantion kokeen tarkistaakseen sukupuolielinten kehityksen.
Lisäksi gynekologi voi suositella muiden testien suorittamista diagnoosin vahvistamiseksi, kuten verikokeita, hormonitasojen, magneettikuvauksen ja lantion tai transvaginaalisen ultraäänen tarkistamiseksi, jossa kohdun koko tarkistetaan, mikä näissä tapauksissa on pienempi kuin 30 cm3 tilavuutta.
Tarkista muut olosuhteet, jotka voivat muuttaa kohdun kokoa.
Syyt vauvan kohtuun
Pikkulasten kohtu syntyy, kun kohtu ei kehity kunnolla ja pysyy samankokoisena kuin lapsuudessa, ja se voi johtua sairauksista, jotka johtavat naisten lisääntymiselinten kehityksestä vastaavien hormonien tuotannon vähenemiseen. Lisäksi vastasyntynyt kohtu voi tapahtua geneettisten muutosten tai steroidilääkkeiden pitkäaikaisen ja jatkuvan käytön vuoksi, mikä voi johtaa hormonaaliseen epätasapainoon.
Kenellä on kohtu, voi tulla raskaaksi?
Naisilla, joilla on imeväisen kohtu, voi olla suurempia vaikeuksia tulla raskaaksi, koska jos kohtu on normaalia pienempi, voi tapahtua spontaania aborttia, koska sikiölle ei ole tilaa kehittyä.
Lisäksi monilla äidin kohdussa olevilla naisilla on myös ongelmia munasarjojen toiminnassa, eivätkä ne siksi välttämättä pysty tuottamaan munia, jotka ovat riittävän kypsiä hedelmöittäviksi.
Siksi vastasyntyneen kohtuun on suositeltavaa neuvotella synnytyslääkärin kanssa ennen kuin yrität tulla raskaaksi, jotta voidaan arvioida raskauden hoidon mahdollisuudet, joihin voi sisältyä keinosiemennys.
Kuinka hoito tehdään
Vastasyntyneiden kohdun hoidon tulee olla gynekologin ohjaama, ja se tehdään yleensä käyttämällä hormonaalisia lääkkeitä kohtuun kasvun ja kehityksen helpottamiseksi, vaikka normaalia kokoa ei aina olisikaan mahdollista.
Lääkitystä käytettäessä munasarjat alkavat vapauttaa munasolut kuukausittain ja kohtu alkaa kasvaa, mikä sallii normaalin ja lisääntymiskierron ja raskauden joissakin tapauksissa.