Sisältö
Nystagmus on silmien tahaton ja oskilloiva liike, joka voi tapahtua, vaikka pää olisi edelleen, ja voi johtaa joihinkin oireisiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun ja epätasapainoon.
Silmien liike voi tapahtua puolelta toiselle, jota kutsutaan vaakasuoraksi nystagmukseksi, ylhäältä alas, vastaanottaen pystysuuntaisen nystagmuksen nimen, tai ympyröissä, tätä tyyppiä kutsutaan pyöriväksi nystagmiksi.
Nystagmusta voidaan pitää normaalina, kun sen tarkoituksena on esimerkiksi seurata pään liikettä ja keskittyä kuvaan, mutta sitä voidaan pitää myös patologisena, kun se tapahtuu edes pään ollessa paikallaan, ja se voi johtua labyrintitistä, neurologisista muutoksista tai esimerkiksi lääkityksen sivuvaikutus.
Kuinka tunnistaa nystagmus
Nystagmulle on ominaista pääasiassa silmien tahaton liike, joka voi olla normaalia tai jonkun henkilön tilan takia, jolloin sitä kutsutaan patologiseksi nystagmiksi. Nystagmus koostuu kahdesta liikkeestä, yhdestä hitaasta ja nopeasta. Hidas liike tapahtuu, kun silmät seuraavat pään liikettä keskittyen kiinteään pisteeseen. Kun silmät saavuttavat rajansa, nopea liike palauttaa ne lähtöasentoonsa.
Kun hidas ja nopea liike tapahtuu silloinkin, kun pää pysäytetään, silmien liikkeet tulevat havaittavammiksi, jota kutsutaan patologiseksi nystagmukseksi.
Tahattomien silmäliikkeiden lisäksi nystagmus voidaan havaita joidenkin oireiden, kuten epätasapainon, pahoinvoinnin, oksentelun ja huimauksen, vuoksi.
Tärkeimmät syyt
Syyn mukaan nystagmus voidaan luokitella kahteen päätyyppiin:
- Fysiologinen nystagmus, jossa silmät liikkuvat normaalisti kuvan tarkentamiseksi esimerkiksi käännettäessä päätä;
- Patologinen nystagmus, jossa silmänliikkeet tapahtuvat jopa pään ollessa paikallaan, viittaa normaalisti vestibulaarisen järjestelmän muutoksiin. Järjestelmä on vastuussa paitsi kuulosta ja tasapainon ylläpitämisestä myös sähköisten impulssien lähettämisestä aivoihin ja alueet, jotka hallitsevat silmien liikkeitä.
Fysiologiseksi ja patologiseksi luokittelun lisäksi nystagmus voidaan luokitella myös synnynnäiseksi, kun se havaitaan pian syntymän jälkeen tai hankitaan, mikä tapahtuu useiden elämän aikana tapahtuvien tilanteiden vuoksi, mikä on tärkein syy:
- Labyrinttiitti;
- Neurologiset muutokset esimerkiksi kasvainten virtauksissa tai päähän kohdistuvissa iskuissa;
- Näön menetys;
- Ravitsemukselliset puutteet, kuten esimerkiksi B12-vitamiini;
- Aivohalvaus;
- Liiallinen alkoholijuomien kulutus;
- Lääkkeiden sivuvaikutus.
Lisäksi ihmisillä, joilla on esimerkiksi Downin oireyhtymä tai albinismi, on todennäköisemmin nystagmus.
Silmälääkäri tekee diagnoosin tarkkailemalla silmän liikkeitä ja suorittamalla erityisiä tutkimuksia, kuten esimerkiksi sähkö-okulografia ja video-okulografia, joissa tahaton silmän liike havaitaan reaaliajassa ja tarkemmin.
Kuinka hoito tehdään
Nystagmushoidon tarkoituksena on vähentää tahattomien silmäliikkeiden esiintymistä, joten silmälääkäri voi osoittaa syyn hoidon, ja nystagmusta tai vitamiinilisästä vastaavan lääkkeen suspensiota voidaan suositella, kun se tapahtuu ravitsemukselliset puutteet.
Silmälääkäri voi lisäksi piilolinssien käytön lisäksi suositella joidenkin lääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa suoraan välittäjäainejärjestelmään.
Vakavammissa tapauksissa, kun tahattomat liikkeet ovat hyvin yleisiä ja tapahtuvat pään asennosta riippumatta, leikkaus voi olla tarpeen silmän liikkumisesta vastaavien lihasten asennon muuttamiseksi, mikä parantaa kykyä keskittyä esineiden lisäksi visuaalisen kyvyn parantamiseksi.
Luonut: Tua Saúde toimitustiimi