Sisältö
Sydämen toimintaa voidaan arvioida erilaisilla testeillä, jotka kardiologin tai yleislääkärin on ilmoitettava henkilön kliinisen historian mukaan.
Jotkut testit, kuten elektrokardiogrammi, rintakehän röntgenkuva, voidaan tehdä rutiininomaisesti sydän- ja verisuonitarkastuksen tekemiseksi, kun taas muut testit, kuten sydänlihaksen skintigrafia, liikuntatesti, kaikukardiogrammi, MAP ja holter, ne tehdään, kun epäillään tiettyjä sairauksia, kuten angina pectoris tai rytmihäiriöt.
Tärkeimmät sydämen arviointikokeet ovat siis:
1. Rintakehän röntgenkuva
Röntgenkuva tai rintakehän röntgenkuva on tutkimus, jossa arvioidaan sydämen ja aortan ääriviivat sen lisäksi, että arvioidaan, onko keuhkoissa nesteiden kertymistä merkkejä, mikä osoittaa sydämen vajaatoiminnan mahdollisuuden. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan myös aortan ääriviivaa, joka on verisuoni, joka jättää sydämen kuljettamaan verta muualle kehoon. Tämä tutkimus tehdään yleensä potilaan seisomaan ja keuhkot täynnä ilmaa, jotta kuva voidaan saada oikein.
Röntgenkuvaa pidetään alustavana tenttinä, ja lääkäri suosittelee sitä yleensä suorittamaan muita sydän- ja verisuonitutkimuksia sydämen paremman arvioimiseksi ja tarkemmalla määritelmällä.
Mitä se on tarkoitettu: tarkoitettu arvioimaan sydämen tai verisuonten laajentumisen tapauksia tai tarkistamaan, onko aortassa kalsiumia kerrostumassa, mikä voi tapahtua iän takia. Lisäksi se antaa mahdollisuuden arvioida keuhkojen tilaa tarkkailemalla nesteiden ja eritteiden läsnäoloa.
Kun se on vasta-aiheista: sitä ei pidä tehdä raskaana oleville naisille, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana kokeen aikana säteilevän säteilyn vuoksi. Jos lääkäri kuitenkin katsoo, että testi on välttämätön, on suositeltavaa, että raskaana oleva nainen suorittaa testin lyijysuojalla vatsassa. Ymmärrä, mitkä ovat röntgenkuvien riskit raskauden aikana.
2. EKG
Elektrokardiogrammi on sydänrytmiä arvioiva tutkimus, joka tehdään potilaan makaavan, sijoittamalla kaapelit ja pienet metallikosketimet rinnan iholle. Siten, kuten rintakehän röntgenkuva, elektrokardiogrammaa pidetään yhtenä sydämen sähköistä toimintaa arvioivista alkutesteistä, ja se sisältyy kardiologin kuulemisen rutiinitutkimuksiin. Sitä voidaan käyttää myös joidenkin sydänonteloiden koon arvioimiseksi, tietyntyyppisten infarktien poissulkemiseksi ja rytmihäiriöiden arvioimiseksi.
Elektrokardiogrammi on nopea eikä kivulias, ja kardiologi suorittaa sen usein itse toimistossa. Selvitä, miten elektrokardiogrammi tehdään.
Mille se on tarkoitettu: suunniteltu rytmihäiriöiden tai epäsäännöllisen sykkeen havaitsemiseen, arvioimaan muutoksia, jotka viittaavat uuteen tai vanhaan infarktiin, ja ehdottamaan hydroelektrolyyttisiä muutoksia, kuten veren kaliumin lasku tai lisääntyminen.
Kun se on vasta-aiheista: kuka tahansa voidaan lähettää EKG: lle. Sen suorittamisessa voi kuitenkin olla häiriöitä tai vaikeuksia ihmisillä, joilla on amputoitu raaja tai ihovaurioita, ylimääräisiä karvoja rinnassa, ihmisillä, jotka ovat käyttäneet kosteuttavia voiteita kehossa ennen tenttiä, tai jopa potilailla, jotka eivät pystyvät seisomaan paikallaan rekisteröidessään elektrokardiogrammin.
3. M.A.P.A
Ambulatorista verenpaineen seurantaa, joka tunnetaan nimellä M.A.P.A, suoritetaan 24 tunnin ajan laitteella verenpaineen mittaamiseksi käsivarteen ja pienellä vyötärölle kiinnitetyllä nauhurilla, joka mittaa kardiologin määrittelemin välein ilman tarvetta jäädä sairaalaan.
Lääkäri analysoi kaikki kirjatut verenpaineen tulokset, ja siksi on suositeltavaa ylläpitää normaalia päivittäistä toimintaa sekä kirjoittaa päiväkirjaan, mitä teit joka kerta, kun paine mitattiin, koska aktiviteetit, kuten syöminen, kävely tai portaiden kiipeäminen, voivat yleensä muuttaa painetta. Tiedä hinta ja varovaisuus, joka tulee tehdä M.A.P.A.
Mihin sitä käytetään: sen avulla voidaan tutkia paineen vaihtelua koko päivän ajan, kun epäillään, onko potilaalla korkea verenpaine, tai jos epäillään valkoisen takin oireyhtymää, jossa paine kasvaa lääkärin kuulemisen aikana, mutta ei muissa tilanteissa. Lisäksi M.A.P.A voidaan suorittaa tarkistaakseen, että paineen hallitsevat lääkkeet toimivat hyvin koko päivän.
Kun se on vasta-aiheista, sitä ei voida tehdä, kun potilaan käsivarren mansettia ei ole mahdollista säätää, mikä voi tapahtua hyvin ohuille tai liikalihaville ihmisille, ja myös tilanteissa, joissa painetta ei voida mitata luotettavasti, mikä voi tapahtua ihmisillä, joilla on esimerkiksi vapinaa tai rytmihäiriöitä.
4. Holter
Holter on koe sydämen rytmin arvioimiseksi koko päivän ja yön käyttämällä kannettavaa tallenninta, jolla on samat elektrodit kuin elektrokardiogrammilla, ja kehoon kiinnitettyä tallenninta, joka tallentaa jakson jokaisen sykkeen.
Vaikka tenttijakso on 24 tuntia, on monimutkaisempia tapauksia, jotka edellyttävät 48 tuntia tai jopa viikkoa sydämen rytmin oikeaan tutkimiseen. Holterin suorituksen aikana on myös ilmoitettava, että kirjoitetaan päiväkirjaan tehtävät toiminnot, kuten suuremmat ponnistelut, ja oireiden, kuten sydämentykytys tai rintakipu, läsnäolo niin, että näiden hetkien rytmi arvioidaan.
Mille se on tarkoitettu: Tämä testi havaitsee sydämen rytmihäiriöt, joita saattaa esiintyä eri päivinä päivinä, tutkitaan huimaus-, sydämentykytys- tai pyörtymisoireita, jotka voivat johtua sydämen vajaatoiminnasta, ja arvioidaan myös sydämentahdistimien tai rytmihäiriöiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden vaikutusta.
Kun se on vasta-aiheista: se voidaan tehdä kenellekään, mutta sitä tulisi välttää ihmisillä, joilla on ihoärsytyksiä, jotka muuttavat elektrodin kiinnitystä. Sen voi asentaa kuka tahansa koulutettu henkilö, mutta vain kardiologi voi analysoida sen.
5. Stressitesti
Stressitestin, joka tunnetaan myös juoksumatto- tai liikuntatestinä, tarkoituksena on tarkkailla verenpaineen tai sykkeen muutoksia jonkin verran työtä. Juoksumaton lisäksi se voidaan suorittaa kuntopyörällä.
Stressitestin arviointi jäljittelee kehon vaatimia tilanteita, kuten portaiden tai kaltevuuden kiipeämistä, jotka ovat tilanteita, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta tai hengenahdistusta sydänkohtauksen vaarassa olevilla ihmisillä. Lue lisätietoja stressitestistä.
Mihin se on tarkoitettu: voit arvioida sydämen toimintaa rasituksen aikana, havaita rintakipu, hengenahdistus tai rytmihäiriöt, jotka voivat viitata sydänkohtauksen tai sydämen vajaatoiminnan riskiin.
Vasta-aiheena: Tätä testiä eivät saa tehdä henkilöt, joilla on fyysisiä rajoituksia, kuten kävelyn tai pyöräilyn mahdottomuus tai joilla on akuutti sairaus, kuten infektio tai sydämen vajaatoiminta, koska se voi pahentua kokeen aikana.
6. Echokardiogrammi
Ekokardiogrammi, jota kutsutaan myös kaikukardiogrammiksi, on eräänlainen sydämen ultraääni, joka havaitsee kuvia toiminnan aikana arvioimalla sen kokoa, seinien paksuutta, pumpatun veren määrää ja sydänventtiilien toimintaa.
Tämä koe on kivuton eikä siinä käytetä röntgensäteitä kuvan saamiseen, joten se on erittäin suoritettu ja tarjoaa paljon tärkeää tietoa sydämestä. Se tehdään usein ihmisten tutkimiseksi, joilla on hengenahdistusta ja turvotusta jaloissa, mikä voi viitata sydämen vajaatoimintaan. Katso vaiheittaiset ohjeet sydämen ultraäänitutkimuksen suorittamisesta.
Mille se on tarkoitettu: auttaa arvioimaan sydämen toimivuutta, havaitsemaan sydämen vajaatoiminta, sydämen sivuääni, sydämen ja verisuonten muodon muutokset sekä pystymään havaitsemaan kasvainten esiintyminen sydämessä.
Kun se on vasta-aiheinen: tentille ei ole vasta-aiheita, sen suorittaminen ja sen seurauksena tulos voi kuitenkin olla vaikeampi ihmisillä, joilla on rinta- tai liikalihavia proteeseja, ja potilailla, joilla ei ole mahdollista makaa sivussa, kuten esimerkiksi jalkamurtumat tai vakavassa tilassa tai intubaatit.
7. Sydäninfarkti
Scintigrafia on tutkimus, joka suoritetaan ruiskuttamalla erityistä lääkettä laskimoon, mikä helpottaa kuvien sieppaamista sydämen seinämiltä. Kuvat otetaan henkilön ollessa levossa ja vaivannäön jälkeen, jotta heidän välillä on vertailu. Jos henkilö ei pysty tekemään vaivaa, se korvataan lääkkeellä, joka simuloi kehossa pakotettua kävelyä ilman, että henkilö poistuu paikalta.
Mitä se tekee: arvioi sydämen seinämien verenkierron muutokset, kuten esimerkiksi angina pectoris tai infarkti voi tapahtua. Se pystyy myös tarkkailemaan sydämenlyönnin toimintaa sen rasitusvaiheessa.
Kun se on vasta-aiheista: sydänlihaksen skintigrafia on vasta-aiheista, jos allergia on tutkimuksen suorittamiseen käytetyn aineen vaikuttavalle aineelle, ihmisille, joilla on vakavia rytmihäiriöitä tai joilla on munuaisvaivoja, koska kontrastin poistaminen tapahtuu munuaisissa.
Kardiologi voi myös päättää, suoritetaanko tämä testi stimuloimalla lääkkeitä, jotka nopeuttavat sykettä jäljittelemään potilaan stressitilannetta. Katso, kuinka skintigrafia valmistellaan.
Laboratoriotestit sydämen arvioimiseksi
On joitain verikokeita, jotka voidaan suorittaa sydämen arvioimiseksi, kuten esimerkiksi troponiini, CPK tai CK-MB, jotka ovat lihasmerkkejä, joita voidaan käyttää akuutin sydäninfarktin arvioinnissa.
Esimerkiksi sydän- ja verisuonitarkastuksessa pyydetyt muut testit, kuten verensokeri, kolesteroli ja triglyseridit, vaikka ne eivät olekaan sydänkohtaisia, osoittavat, että jos lääkitystä, fyysistä aktiivisuutta ja tasapainoista ruokavaliota ei voida hallita, on suuri riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. tulevaisuudessa. Ymmärrä paremmin, milloin sydän- ja verisuonitarkastus on tehtävä.