Sisältö
Sopivimmat testit eturauhasen terveyden arvioimiseksi ovat peräsuolen tutkimus ja PSA-verianalyysi, jonka kaikkien yli 50-vuotiaiden miesten on tehtävä vuosittain.
Kun kummassakin näistä kokeista havaitaan muutoksia, lääkäri voi määrätä muita, kuten PSA-tiheyden laskemisen, PCA3-virtsatestin, eturauhasen resonanssin ja biopsian, joita pyydetään kunkin miehen tarpeiden mukaan.
Tässä podcast Tohtori Rodolfo Favaretto selittää eturauhastutkimusten merkityksen ja selventää muita yleisiä epäilyjä miesten terveydestä:
Tässä on hieman enemmän eturauhasen arviointiin käytetyistä pääkokeista:
1. PSA - verikoe
Se tehdään tavallisesta verikokeesta, jossa arvioidaan kasvainmerkintä PSA, jonka normaaliarvot ovat alle 2,5 ng / ml alle 65-vuotiailla ja enintään 4 ng / ml 65 vuoden jälkeen. Siten, kun tätä arvoa nostetaan, se voi viitata esimerkiksi tulehdukseen, eturauhasen infektioon tai syöpään. Tämä arvo kuitenkin kasvaa myös iän myötä, ja siksi on tärkeää ottaa huomioon laboratorion vertailuarvo. Opi ymmärtämään PSA-kokeen tulos.
Verikokeen valmistelu: verikokeen suorittamiseksi potilasta kehotetaan 72 tunnin sisällä ennen keräämistä välttämään yhdyntää, välttämään pyöräilyä, ratsastusta tai moottoripyörää ja olemaan tekemättä peräsuolitutkimusta, koska se voi muuttaa annosarvoa PSA.
2. Digitaalinen peräsuolen tutkimus
Toinen olennainen testi eturauhasen arvioimiseksi on digitaalinen rektaalinen tutkimus, jonka lääkäri suorittaa toimistossa urologin kuulemisen aikana. Tämä tentti on erittäin nopea, kestää noin 10 - 20 sekuntia eikä se satuta, vaikka se voi olla epämukavaa. Tässä kokeessa lääkäri voi arvioida, onko kertakäyttöä, näyttääkö eturauhanen isompaa vai kovempaa kuin sen pitäisi. Ymmärtää, miten digitaalinen rektaalinen koe tehdään.
Digitaalisen rektaalisen tutkimuksen valmistelu: normaalisti sinun ei tarvitse tehdä minkäänlaista valmistelua tämän kokeen suorittamiseksi.
3. Transrektaalinen ultraääni
Transrektaalinen ultraäänitutkimus tai eturauhasen ultraääni tehdään tämän rauhasen koon arvioimiseksi ja sen rakenteen muutosten tunnistamiseksi, mikä on erittäin hyödyllistä eturauhassyövän diagnosoinnissa varhaisessa kehitysvaiheessa. Mutta koska kyseessä on invasiivinen testi, sitä ei tarvitse suorittaa joka vuosi, se on ilmoitettava vain, kun PSA: ssa ja peräsuolen digitaalisessa tutkimuksessa on muutoksia, ja normaalisti lääkäri käyttää tätä testiä ottaakseen näytteen eturauhasbiopsian suorittamiseksi.
Valmistelu ultraääniä varten: suolen tyhjentäminen voidaan osoittaa käyttävän laksatiivia ennen tenttiä.
4. Virtsavirran mittaus
Virtsan virtausmittaus on lääkäri määräämä tentti suihkun voiman ja virtsamäärän arvioimiseksi jokaisessa virtsatessa, koska kun eturauhasessa tapahtuu muutoksia, suihkusta tulee hitaampi ja heikompi, mikä osoittaa muutoksia. Tätä testiä ei suoriteta eturauhassyövän spesifisenä diagnoosina, mutta se on hyödyllinen, jos eturauhassyöpä on jo havaittu seurannassa, koska se auttaa ymmärtämään sen vaikutusta virtsarakoon ja virtsaputkeen.
Virtausmittariin valmistautuminen: Sinulla on oltava täysi virtsarakko ja tuntuu virtsaamiselta, on tärkeää juoda vähintään 1 l vettä ennen tenttiä, mikä tapahtuu yksittäisen virtsaamisen yhteydessä tietyssä tietokoneeseen liitetyssä astiassa, joka tallentaa aika ja virtsan määrä.
5. Laboratorion virtsan tutkimus
Urologi voi myös tilata virtsatestin, nimeltään PCA3, joka on erityinen sen arvioimiseksi, onko eturauhassyöpää, koska testi ei osoita muita muutoksia, kuten eturauhasen liikakasvua. Tämä virtsatesti osoittaa myös kasvaimen aggressiivisuuden, mikä on hyödyllistä valita sopiva hoito.
Valmistautuminen virtsa-analyysiin: virtsa on kerättävä välittömästi digitaalisen rektaalisen tutkimuksen jälkeen erikoistuneilla klinikoilla.
6. Biopsia
Eturauhasbiopsia tehdään diagnoosien vahvistamiseksi tässä rauhasessa, kuten syöpä tai hyvänlaatuiset kasvaimet, ja on tarpeen poistaa pieni osa tästä rauhasesta lähetettäväksi laboratorioon analyysiä varten. Tämä tutkimus tehdään aina eturauhasen ultraäänen yhteydessä rakenteiden paremman visualisoinnin varmistamiseksi. Katso, kuinka eturauhasbiopsia tehdään.
Valmistelu eturauhasbiopsiaan: yleensä on tarpeen ottaa lääkärin määräämä antibiootti noin 3 päivän ajan, paastota 6 tuntia ja ottaa laksatiivinen suoliston puhdistamiseksi.
Katso seuraava video ja ymmärrä, miten nämä kokeet suoritetaan:
Kuinka vanha on eturauhastutkimus?
Diagnostisia testejä, kuten PSA ja digitaalinen peräsuolen tutkimus, suositellaan 50 vuoden iän jälkeen, mutta kun miehellä on eturauhassyöpää sairastavia tai afrikkalaista alkuperää olevia ensimmäisen asteen sukulaisia, on suositeltavaa suorittaa testit 45 vuoden iän jälkeen. ikä. Nämä 2 tenttiä ovat perustiedot ja ne on toistettava kerran vuodessa.
Mutta kun miehellä on jo hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, nämä testit on toistettava vuosittain iästä riippumatta. Kun lääkäri löytää muutoksia näihin kahteen peruskokeeseen, hän pyytää muita tarvittaessa.
Mikä voi olla muuttunut eturauhastutkimus
Tutkimukset voivat olla muuttuneita tuloksia, kun ongelmat kuten:
- Eturauhasen kasvu, joka tunnetaan hyvänlaatuisena eturauhasen kasvaimena;
- Bakteerien esiintyminen eturauhasessa, joka tunnetaan myös nimellä eturauhastulehdus;
- Lääkkeiden, kuten diureettien, steroidien tai aspiriinin, ottaminen;
- Virtsarakon lääketieteellisten toimenpiteiden, kuten biopsian tai kystoskopian, suorittaminen voi hieman nostaa PSA-tasoja.
Lisäksi ikääntymisen myötä PSA-verikokeiden tasot voivat nousta eikä tarkoita sairautta. Katso muut syyt laajentuneeseen eturauhaseen osoitteessa: Suurentunut eturauhanen, yleisin eturauhasen häiriö.